線維筋痛症治療におけるミルナシプランの有効性に対する疼痛のびまん性有害抑制制御の影響に関する前向き研究

線維筋痛症は成人人口の 0.7 ～ 3.3% が罹患しており、女性は男性の 7 ～ 10 倍です。 Serge Perrotらによって2009年に実施され2011年に発表されたフランスの研究によると、フランスでの有病率は1.6%です。

線維筋痛症の定義は、ACR 分類の初期基準に含まれていない要因である認知症状と身体症状を特に考慮して最近修正されました。 いくつかの要因が痛みの中枢調節機能の機能不全を促進し、有害抑制制御の子孫（DNIC: 拡散型有害抑制制御）のパフォーマンスが低下することが実証されています。 線維筋痛症患者では、DNIC (びまん性有害抑制対照) が変化し、対照よりも疼痛抑制が低くなります。 中枢性疼痛調節の機能不全は文献に広く記載されており、線維筋痛症で訴えられる痛みの一因となっています。

2006 年の欧州リウマチ対策連盟 (EULAR) の勧告によると、抗うつ薬には対照研究において真の鎮痛効果があるとされています。 ミルナシプランは抗うつ薬として知られており、その販売認可に従って大うつ病性障害に使用されていますが、EULAR の推奨に従って慢性神経因性疼痛および線維筋痛症の治療に使用される分子の一部でもあります。 レビューには、8週間から24週間の期間にわたって100 mgまたは200 mgのミルナシプランまたはプラセボを摂取した4,000人の参加者を対象とした5つの二重盲検研究が含まれていました。 「少なくとも30％の鎮痛」という基準に基づいて、ミルナシプランの各用量で治療を受けた参加者の40％で中等度の反応が得られました。 印象と全体的な変化。 プラセボと比較して、ミルナシプランによる大幅な改善が示されています。

現在まで、線維筋痛症における DNIC の弱体化と薬物治療の有効性との関連性は示されていません。

この研究は、ミルナシプランの有効性を予測できる線維筋痛症患者における DNIC 障害の程度を評価することを目的としています。