斜角筋間ブロック後の片側横隔膜麻痺の発生率

米国麻酔学会のステータス1〜3に属する性別の患者は、外来ベースとして待機的肩手術が予定されており、斜角筋間ブロックが予定されています 1年間にわたってこの研究に含まれます。

潜在的な患者は、外科医のリストから特定されます。 PIまたは共同研究者の1人は、手術の朝に外科デイケアで彼らに連絡し、研究に関する情報を提供します。 文書化されたインフォームド コンセントが取得されます。

インフォームド コンセントを得た後、ブロック配置の前に超音波を使用して横隔膜の位置を調べます。

すべての患者は、この病院の標準的な慣行に従って、標準的なモニターと鎮静剤を使用して、ブロックルームでブロックを開始します。

患者は、神経ブロックの完了から 5 分後と 10 分後に、横隔膜の位置について超音波検査を受けます。 同側（ブロックと同じ側）および反対側（ブロックの反対側）の半横隔膜エクスカーションは、患者を仰臥位にして、静かな吸気、深い吸気、および強力なスニッフィング中に測定します。

さらに、コンパクトな肺活量計を使用したベッドサイドの肺活量測定が実行され、FVC、FEV1、および PEFR 測定が実行されます。酸素飽和度と、呼吸困難または幅の短さの証拠は、ブロックの完了後に上記の間隔で記録されます。

すべての患者は、手術室で全身麻酔を受けます。 必要に応じて、患者は処置中にIVオピオイドを受け取ります。

上記のデータは、到着後 30 分後に回復室で術後に収集されます。