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肺の収縮を改善するための気管支ブロッカーを使用した切断技術

2015年6月22日 更新者：Sung Yong Park、Ajou University School of Medicine

修正切断技術の有無にかかわらず、ダブルルーメンチューブと気管支ブロッカーを比較するランダム化前向き試験

片肺換気 (OLV) は、ダブル ルーメン チューブ (DLT) または気管支ブロッカー (BB) を使用して実現されます。 この研究では、研究者らは DLT を使用した肺虚脱の有効性、BB と自然虚脱、および BB と切断技術を比較しました。

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
完了

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

OLV のこの操作を選択する場合、適切な外科的露出が可能となるため、肺虚脱が大きな懸念事項となります。 一旦肺の収縮が達成されると、全体的な臨床成績は同様であるように見えますが、BB は手術中の肺を収縮させるのに時間がかかり、BB が DLT と比較して同程度の肺の収縮をもたらすことについてはいくつかの矛盾した報告があります。

この研究の目的は、肺虚脱を達成するための BB と DLT の有効性を比較し、BB のカプノグラフで二酸化炭素の痕跡を監視する切断技術の有効性を評価することでした。 研究者らはさらに、肺の虚脱を促進するために必要な、カプノグラフ上の二酸化炭素の痕跡が消失するまでの時間である切断時間を評価した。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (実際)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
54

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • 大韓民国
    • Gyung Gi
      • Suwon、Gyung Gi、大韓民国、443-721
        • Ajou University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

16年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • OLVが必要な胸部手術を受ける患者

除外基準:

  • 感染性肺病変または出血性肺病変により挿管困難が予想される患者は除外される。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：並列代入
  • マスキング：ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
実験的：従来技術によるDLT

ダブルルーメンチューブは直接喉頭鏡検査下で声門に導入されます。 気管支カフが声帯を通過した後、チューブを反時計回りに 90°回転させ、わずかな抵抗に遭遇するまで前進させます。

片方の肺の換気は、手術中の肺の内腔がクランプされて開かれた後に開始されます。
手順：従来技術によるDLT
ダブルルーメンチューブは直接喉頭鏡検査下で声門に導入されます。 気管支カフが声帯を通過した後、チューブを反時計回りに 90°回転させ、わずかな抵抗に遭遇するまで前進させます。
アクティブコンパレータ：従来技術のBB

気管支ブロッカー (BB) は、デバイスのステアリング ホイールを回すことにより、光気管支鏡 (FOB) 視覚下で気管内チューブを介して目的の気管支に導入されます。

BB カフは、FOB 視野の下で、気管支を密閉して片肺換気を開始するのに必要な量の空気で膨張します。 そして、従属肺が換気されます。
手順：従来技術のBB

気管支ブロッカー (BB) は、デバイスのステアリング ホイールを回転させることにより、FOB 視覚下で気管内チューブを介して目的の気管支に導入されます。

BB カフは、FOB 視野の下で、気管支を密閉して片肺換気を開始するのに必要な量の空気で膨張します。
アクティブコンパレータ：切断技術
切断技術。 1) OLV を開始する前に、人工呼吸器をオフにし、調整可能な圧力制限バルブを全開にして両肺を虚脱させ、2) カプノグラフ上の二酸化炭素の痕跡が消失した後、3) BB カフを空気で膨張させ、 4) 人工呼吸器をオンにして、従属肺換気のみを可能にしました。
手順：切断技術
取り外し方法 1) ブロッカー カフを収縮させる、2) 人工呼吸器をオフにし、APL バルブを開いて両肺を虚脱させる、3) カプノグラフ内の二酸化炭素の痕跡が失われた後、ブロッカー カフを同量の空気で再膨張させる最初の挿入中に、4) チューブを人工呼吸器に再接続し、5 cmH2O の呼気終末陽圧による従属肺換気のみを許可し、その前に気道内圧を 7 秒間 40 cmH2O に上昇させる 1 回のリクルートメント操作を実行します。

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
3 つの肺隔離法の有効性
時間枠：片肺換気開始から 5 分
OLV 開始から 5 分後の肺虚脱の程度。 肺虚脱の程度は、1 人の胸部外科医によって肺虚脱スコア (0 = 虚脱なし、10 = 完全な虚脱) を使用して評価されました。 肺虚脱を評価した外科医は、DLT または BB の留置中に手術室を欠席しており、気道確保装置については目が見えていませんでした。
片肺換気開始から 5 分
3 つの肺隔離法の有効性
時間枠：片肺換気開始から10分
OLV 開始から 5 分後の肺虚脱の程度。 肺虚脱の程度は、1 人の胸部外科医によって肺虚脱スコア (0 = 虚脱なし、10 = 完全な虚脱) を使用して評価されました。 肺虚脱を評価した外科医は、DLT または BB の留置中に手術室を欠席しており、気道確保装置については目が見えていませんでした。
片肺換気開始から10分

二次結果の測定

二次結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入の効果を評価するための主要な結果測定ほど重要ではないが、依然として重要な計画された結果測定。ほとんどの臨床研究には、複数の副次的アウトカム指標があります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
切断時間
時間枠：カプノグラフ上の二酸化炭素の痕跡が消えるまでの時間 (30 秒)
グループ 3 で OLV を開始する前に、人工呼吸器をオフにし、調整可能な圧力制限バルブを完全に開いて、両方の肺を虚脱させました。 そして、カプノグラフが二酸化炭素曲線を失う時間は、片方の肺の換気を開始する前に両方の肺が虚脱するのに必要な切断時間と考えられます。
カプノグラフ上の二酸化炭素の痕跡が消えるまでの時間 (30 秒)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Ajou University School of Medicine

捜査官

捜査官

臨床研究に携わる研究者。関連用語には、施設主任研究者、施設副調査官、研究委員長、研究責任者、および研究主任研究者が含まれます。
  • 主任研究者：Sung Yong Park, MD、Ajou University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2012年8月1日

一次修了 (実際)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2012年12月1日

研究の完了 (実際)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2012年12月1日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2012年10月24日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2013年5月3日

最初の投稿 (見積もり)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2013年5月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2015年6月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2015年6月22日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2015年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • AJIRB-DEV-DE1012-001

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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