鉄の状態と低酸素性肺血管反応

低酸素（低酸素）にさらされると、肺動脈収縮期血圧（PASP、肺を通る血圧）が上昇するのが通常の反応です。 我々は以前、静脈に鉄を注入して鉄を上昇させるとこの圧力上昇が減少し、鉄と結合する薬剤を投与して鉄を低下させるとこの反応が拡大することを示した。 鉄欠乏の人は、肺疾患や高地での居住により一時的または永続的に低酸素状態にさらされると、肺高血圧症のリスクが高まる可能性があるため、これは臨床的に重要な観察となる可能性があります。さらに、これが本当であれば、この患者群において低酸素曝露の場合には、静脈内鉄剤が重要な治療法となる可能性がある。 観察された鉄の PASP に対する影響は、鉄レベルが酸素の感知に影響を与えるためであると考えられます。 鉄レベルが低いと、酸素を感知する転写因子ファミリーである「低酸素誘導因子」（HIF）の分解が阻害され、体が低酸素にさらされたかのように動作します。 これには、低酸素レベルに対する体の通常の反応の 1 つである肺の血圧上昇が含まれます。

この研究は、(1) 鉄欠乏ボランティアは、鉄欠乏ボランティアよりも低酸素症による PASP の上昇が大きいのか、(2) 鉄の静脈内投与は、鉄欠乏ボランティアの PASP 上昇をより大きく低下させるのか、という質問に答えることになります。鉄分が豊富であるよりも鉄分が不足しているのでしょうか？ この研究の目的は、すでに知られている鉄の安全性や臨床効果をテストすることではありません。