食道アカラシア(運動障害)の治療のための内視鏡的筋切開術 - POEM手順 (POEM)
アカラシア治療のための内視鏡的食道筋切開術
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
この調査研究の目的は、アカラシアを治療するための外科的処置 (食道筋切開術) をより侵襲性の低い方法で行う方法についてさらに調べることです。
アカラシアは食道の下部食道括約筋が弛緩しなくなり、ものを飲み込みにくくなる病気です。
食道筋切開術 (ヘラー筋切開術) は、食道括約筋の筋繊維を外科的に切断して、胃への食物の通過を可能にします。
食道筋切開術は、腹腔鏡手術または開腹手術のいずれかによって日常的に行われます。 腹腔鏡手術では、カメラと手術器具を腹腔内に導入して筋切開を行うために、腹部に数回 (約 4 ~ 5 回) の小さな切開を行う必要があります。 開腹手術では、6 ~ 8 インチの腹部切開を行い、腹腔にアクセスして筋切開を行います。
研究手順である内視鏡的食道筋切開術 (POEM) は、食道の内側から下部食道括約筋線維を分割し、いくつかの腹部切開を回避します。
研究者は、内視鏡的食道筋切開術の安全性と効果を調査しています。 さらに、研究者は、この手術後の痛みのレベルと被験者の瘢痕の量を評価します。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- Masschusetts General Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- アカラシアの診断
- 18~65歳
- ASA クラス 1-2
除外基準:
- 妊娠中の女性
- -20mm未満の拡張を除く、アカラシアに対する以前の外科的または内視鏡的治療
- 免疫抑制剤を服用している、または免疫力が低下している患者 血液希釈剤またはアスピリンを使用している患者、または出血性疾患の病歴がある患者
- ASA クラス III の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:治療群
POEM処置を受けている患者
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内視鏡的粘膜切開術、粘膜下トンネリングおよび円形筋線維筋切開術および粘膜閉鎖術。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生活の質と嚥下障害の症状の改善
時間枠:6ヵ月
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患者には、手術前と手術後3か月および6か月で、生活の質と嚥下障害に関する質問が与えられます
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6ヵ月
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:David W Rattner, MD、Massachusetts General Hospital
- スタディディレクター:Ozanan R Meireles, MD、Masschusetts General Hospital / Harvard Medical School
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- von Renteln D, Inoue H, Minami H, Werner YB, Pace A, Kersten JF, Much CC, Schachschal G, Mann O, Keller J, Fuchs KH, Rosch T. Peroral endoscopic myotomy for the treatment of achalasia: a prospective single center study. Am J Gastroenterol. 2012 Mar;107(3):411-7. doi: 10.1038/ajg.2011.388. Epub 2011 Nov 8.
- Inoue H, Kudo SE. [Per-oral endoscopic myotomy (POEM) for 43 consecutive cases of esophageal achalasia]. Nihon Rinsho. 2010 Sep;68(9):1749-52. Japanese.
- Inoue H, Tianle KM, Ikeda H, Hosoya T, Onimaru M, Yoshida A, Minami H, Kudo SE. Peroral endoscopic myotomy for esophageal achalasia: technique, indication, and outcomes. Thorac Surg Clin. 2011 Nov;21(4):519-25. doi: 10.1016/j.thorsurg.2011.08.005.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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