統合失調症の退役軍人における 2 種類の認知トレーニングの評価

統合失調症は、高レベルの神経認知操作 (言語記憶、実行機能など) と低レベルの知覚プロセス (聴覚処理など) の両方に影響を及ぼす障害です。 これらの赤字は、患者に見られる地域社会の転帰不良および重度の機能障害の一因となっています。 この病気に関連する認知機能障害を効果的に治療することは、日常機能の改善を達成するために重要です。 最近のメタ分析研究は、統合失調症の認知トレーニングが認知機能に中程度の効果サイズの影響を与え、日常機能への影響が少ないことを報告しています。 しかし、統合失調症のほとんどのトレーニング介入は、高次の認知プロセスのみを対象としています。 最近のいくつかの介入は、基本的な知覚処理を対象としており、統合失調症患者の聴覚および視覚の知覚能力を訓練および改善できることを示しています。 これらの調査結果は、基本的な知覚処理が介入の理想的なターゲットである可能性があることを示唆しています。 現時点では、神経可塑性に基づくボトムアップの介入が、注意、作業記憶、実行機能などのトップダウンの機能を対象とする介入よりも効果的かどうかはまだ不明です.

この臨床試験では、統合失調症の退役軍人を対象に、基本的な聴覚プロセスを対象とするボトムアップの介入と、高次認知機能を対象とするトップダウンの介入を対照条件と比較します。 これらの介入は、1) 神経認知、2) 脳波 (EEG)、および 3) 機能的能力の 3 つの結果ドメインからの代表的な測定値に対する効果によって評価されます。 参加者は、ボトムアップの聴覚トレーニング、トップダウンの認知トレーニング、またはコントロール治療 (商用コンピューター ゲーム) にランダムに割り当てられます。 すべての治療は、週に 3 回 (各 1 時間) 12 週間行われます。 認知的、電気生理学的、および機能的測定の包括的なバッテリーが、ベースライン、6 週間、および治療の完了時に投与されます。 治験責任医師は、統合失調症または統合失調感情障害を有する 120 人の退役軍人を 5 年間の研究に登録します。

この研究では、脳波で測定された神経認知、機能的能力、および神経機能の最大の改善につながるトレーニング アプローチを決定します。 さらに、トレーニングに対する反応の根底にある神経メカニズムに光を当てます。 低レベルの知覚プロセスと高レベルの認知機能のどちらを治療するのがより有益であるかを判断することにより、このプロジェクトの結果は、統合失調症の退役軍人に対する将来の回復ベースの認知修復介入に情報を提供します.