急性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群、または慢性骨髄性白血病患者の治療におけるドナー幹細胞移植の前後のナチュラルキラー細胞

包含基準:

• 小児患者の適格性は、MD アンダーソンがんセンター (MDACC) 小児科医と協力して決定されます。 2～17歳の患者は、少なくとも4人の成人（18～65歳）が毒性のない治療を受けた後に登録できる
• 適合する血縁ドナーがいないが、ハプロ同一性の血縁ドナーが確認されている（A、B、C、DR遺伝子座での対立遺伝子が7/8未満一致）患者で、約2週間の骨髄採取とNK細胞採取を受ける意思がある患者レシピエントの移植入院。ドナーは16歳以上で体重が110ポンド以上である必要があります
• 以下の疾患のいずれかに罹患している患者： 急性骨髄性白血病（AML）： a．以下のように定義される高リスクの特徴を伴う最初の完全寛解。(i) 寛解を達成するには 1 サイクルを超える寛解導入療法が必要である。 (ii) 先行する骨髄異形成症候群 (MDS)。 (iii) FLT3 変異、内部縦列重複、または低リスク AML に関連するその他の変異の存在（例、 DNMT3A、TET2); (iv) フランス・アメリカ・イギリス分類 (FAB) M6 または M7 分類。 （v）有害な細胞遺伝学：-5、欠失（del）5q、-7、del7q、3q、9q、11q、20q、21q、17、+8を含む異常、または複雑な核型（異常が3つ以上）。 (vi) 治療関連の AML、または b． 2回目以降の寛解;二次寛解を超えた患者が適格であるためには、移植時に完全寛解（CR）でなければならない、または c．十分な細胞減少を達成した、治療に対する部分的な反応を伴う一次導入不全
• 骨髄異形成症候群（MDS）の患者： a．中リスクまたは高リスクの国際予後スコアリング システム (IPSS) スコアを持つ de novo MDS。中間-1の特徴を持つ患者は、低メチル化剤療法に反応しなかったはずである、または、 b．治療に関連したMDS患者
• 慢性骨髄性白血病 (CML): a.少なくとも２種類のチロシンキナーゼ阻害剤による治療後に細胞遺伝学的寛解を達成できなかった、または細胞遺伝学的再発を起こした、またはｂ．いつでも加速段階または爆発段階
• Karnofsky によるパフォーマンススコアが少なくとも 70%、または Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) による 0 ～ 1 (年齢 12 歳以上)、または Lansky Play パフォーマンス スケールが少なくとも 70% 以上 (年齢 < 12 歳)
• 血清クレアチニンクリアランスが50ml/分以上（Cockcroft-Gault式で計算）
• ビリルビンが1.5 mg/dl以下（ギルバート病を除く）
• 成人の場合、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）が200 IU/ml以下
• 結合型（直接）ビリルビンが正常値の上限の 2 倍未満
• 左心室駆出率が40%以上
• 一酸化炭素 (DLCO) に対する肺の拡散能力が、ヘモグロビンに関して予測補正されて 50% 以上である。肺機能検査 (PFT) を実行できない 7 歳未満の小児、パルスオキシメトリーによる室内空気の酸素飽和度 >= 92%
• 患者または患者の法定代理人、親または保護者は、書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります。参加者の年齢が7歳以上18歳未満の場合、未成年者の同意

除外基準:

• ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 陽性。活動性B型肝炎またはC型肝炎
• 制御されていない感染症。主任研究者 (PI) がこの基準の最終裁定者です
• 肝硬変
• 3か月以内の中枢神経系（CNS）の関与
• 出産の可能性がある女性の妊娠検査が陽性で、閉経後12か月以内、または過去に避妊手術を受けていないものと定義される
• 医学的治療や経過観察に応じることができない