内皮機能に対する負の感情の影響に関する研究 (PUME)

アテローム性動脈硬化関連の心血管疾患 (CVD) イベントは、先進国における罹患率と死亡率の主要な原因のままです。 アテローム性動脈硬化症は、動脈壁内の脂質およびその他の血液由来物質の沈着を特徴とするびまん性疾患です。 証拠は、動脈硬化性プラークの破壊とその後の血栓形成が CVD イベントの発症の原因であることを示しています。 心血管研究の取り組みは、このカスケードを開始する初期の根本的な要因の特定に向けられています。

負の感情の経験は、従来のリスク要因とは関係なく、心血管疾患イベントのリスク増加と関連していることが以前から知られていました。 最もよく研​​究されている否定的な感情の中に怒りがあります。 人口ベースの研究では、怒りの経験が心血管疾患の発生の引き金になることが示されています。 誘発された怒りが、アテローム性動脈硬化症の発症と進行の根底にある経路に深刻な影響を与えるメカニズムは、まだ十分に特徴付けられていません.

内皮機能障害は、怒りと偶発的な CVD イベントとの関連性を説明する有望なメカニズムです。 血管内皮細胞 (ECs) は、血管の緊張と血管の完全性を維持する上で重要な役割を果たします。 エビデンスは、内皮機能障害が、アテローム性動脈硬化症の発症および CVD イベント発症の根底にある初期の病原性プロセスであることを示唆しています。 私たちの予備的な調査結果は、明らかに健康な個人では、怒りの想起タスクが、内皮依存性血管拡張を損ない、ECを損傷し、EC修復能力の根底にある分子プロセスを破壊することにより、内皮機能障害を急性に誘発することを示しています。 さらに、このタスクが内皮機能不全の悪化に中心的な役割を果たす内因性一酸化窒素（NO）阻害を誘発する可能性があることも発見しました。 したがって、NO阻害は、怒りによって引き起こされる内皮機能障害を部分的に媒介する可能性があります。

最も強力なデータは怒りによって引き起こされた CVD イベントに関するものですが、抑うつ気分や不安などの他の核となる負の感情の経験が CVD イベントを引き起こす可能性があるという証拠もいくつかあります。 気分の落ち込みや不安の誘発が内皮機能障害を急激に誘発し、NO 阻害が起こるかどうかはまだわかっていません。 この研究の全体的な目的は、主に、誘発された怒りと二次的に落ち込んだ気分と不安が EC の健康に及ぼす急性の影響を調べることです。 また、NO 阻害が、内皮機能に対する怒り、抑うつ気分、および不安の急性効果を部分的に媒介するかどうかも調査します。 これらの重要な経路を調べることで、中核となる否定的な感情の経験が CVD リスクにつながる生物学的経路を特定するのに役立ちます。

これらの非常に重要な研究上の問題に対処するために、280 人の参加者が 4 つの実験条件のいずれかに無作為に割り付けられる最先端の実験室ベースの無作為化制御実験を提案します: 怒り想起タスク (N=70)、抑うつ気分リコール タスク (N = 70)、不安リコール タスク (N = 70)、および感情的にニュートラルな状態 (N = 70)。