皮膚石灰沈着に対する局所チオ硫酸ナトリウム療法を評価するパイロット研究 (STS-CALC)

皮膚石灰沈着症は、皮膚へのカルシウム沈着を特徴とする一群の疾患を指します (1)。 これらの障害は、病因に従って次のタイプに分類されます: ジストロフィー、転移性、医原性、および特発性 (1,2)。 ジストロフィー性石灰化は、静脈瘤、感染症、腫瘍、および結合組織障害の状況で発生します (1)。 皮膚石灰沈着症に最も一般的に関連する結合組織障害は、全身性硬化症と皮膚筋炎ですが、全身性エリテマトーデス、未分化結合組織障害、および混合結合組織障害の患者でも報告されています (2)。 皮膚石灰沈着症の病態生理学は十分に理解されておらず、良性の局所的な小さな結節から大きく重度の衰弱性病変まで、幅広い重症度が見られます (2)。 カルシウムチャネル遮断薬、コルヒチン、ミノサイクリン、静脈内免疫グロブリン、およびビスフォスフォネートを含む多くの治療法が皮膚石灰沈着症の治療のために研究されてきましたが、結果はせいぜい混合されています(2)。 限局性病変の場合、外科的除去が可能な場合もありますが、手術後の再発は一般的です (2)。

最近、何人かの著者が、ジストロフィー性皮膚石灰沈着症の局所的チオ硫酸ナトリウム製剤による劇的な消散の事例を報告している(1,3,4)。 全身チオ硫酸ナトリウム療法は、腎障害患者のカルシフィラキシーを治療するために一般的に使用され、有害事象はほとんどありません(1)。 これまでの文献の検索では、局所チオ硫酸ナトリウムが本当に皮膚石灰沈着症の効果的な治療法であるかどうかを判断することを目的とした正式な研究は得られていません. その結果、患者は証明されていない、または効果のない治療法で治療されることが多く、皮膚石灰沈着症は最終的に重大な痛みと障害につながります。

リサーチクエスチョン:

局所チオ硫酸ナトリウムによる皮膚ジストロフィー性石灰沈着症の治療は、病変および関連する痛みの減少をもたらすか?

目的：

このパイロット研究の目的は、局所チオ硫酸ナトリウムが皮膚石灰沈着症の有効な治療法であるかどうかを調査することです。 この研究はまた、私たちのプロトコルの実現可能性を判断し、将来の本格的な試験を指示するのに役立つ情報を提供します.