EUS誘導膵嚢胞吸引に対する予防的抗生物質の使用に関するパイロット研究
膵嚢胞吸引に対する抗生物質の使用に関する前向きプラセボ対照試験:パイロット研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
断面画像の使用が増えるにつれて、偶発的に発見される膵臓嚢胞の有病率が増加しているようです。
膵臓嚢胞の精査における重要なステップは、内視鏡超音波 - 細針吸引 (EUS-FNA) と呼ばれる手順を通じて、嚢胞が粘液性または非粘液性であるかどうかを判断することです。
現在のガイドラインでは、嚢胞吸引に抗生物質を使用することが推奨されており、通常は処置の 3 日後に行われます。 ただし、これらの推奨事項は、15 年以上前の限られたデータに基づいています。 最近のレトロスペクティブな観察では、抗生物質をほとんど、またはまったく投与しない場合でも同等の安全性が示唆されています。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
Los Angeles、California、アメリカ、90027
- Kaiser Permanente, Los Angeles Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -EUS /膵臓嚢胞評価のために来院する18〜90歳の患者
除外基準:
- 年齢の範囲外の患者
- 患者側の要因(同意が得られない、英語が理解できない、シプロアレルギー)
- 感染性心内膜炎のリスクが高い患者
- -EUSの6週間以内の細菌感染または抗生物質の使用
- -過去6か月以内の膵炎
- 基礎となる免疫抑制(例えば、7を超えるヘモグロビンA1cまたはグルコース> 180などの制御されていない糖尿病、腎不全、肝硬変、既存の悪性腫瘍、特に白血病/リンパ腫/多発性骨髄腫などの血液悪性腫瘍; HIV / AIDS)
- 免疫抑制剤を服用中(関節リウマチ、炎症性腸疾患、臓器移植など)
- 嚢胞腔の破片/壊死破片のレントゲン写真または超音波検査の証拠
- 重度の全身性疾患(NYHA クラス III または IV 心不全、酸素依存性 COPD など)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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他の:薬物(標準群)
標準グループ: このグループは、EUS ガイド下の膵臓嚢胞吸引後に 3 日間の経口抗生物質を受け取ります。 シプロフロキサシン 500mg を 1 日 2 回、3 日間経口投与。 |
シプロフロキサシン経口カプセル(1カプセルを1日2回、3日間)
他の名前:
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PLACEBO_COMPARATOR:介入群
介入グループ: このグループは、EUS ガイド下の膵臓嚢胞吸引後に 3 日間の経口 PLACEBO を受け取ります。 経口プラセボ、1 キャップ 1 日 2 回、3 日間。 |
経口プラセボ カプセル (1 カプセル 1 日 2 回、3 日間)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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EUSガイド下膵嚢胞吸引後の膵嚢胞感染患者数
時間枠:施術後2週間で
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最初の時点 (EUS ガイド下膵嚢胞吸引後の膵嚢胞感染患者数)
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施術後2週間で
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EUSガイド下膵嚢胞吸引後の膵嚢胞感染患者数
時間枠:施術後4週間で
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2 番目の時点 (EUS ガイド下膵嚢胞吸引後の膵嚢胞感染患者数)
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施術後4週間で
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EUSガイド下膵嚢胞吸引後の膵嚢胞感染患者数
時間枠:施術後6週間で
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3 番目と最後の時点 (EUS ガイド下膵嚢胞吸引後の膵嚢胞感染患者の数)
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施術後6週間で
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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薬物有害反応
時間枠:6週間
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副作用のある参加者の数
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6週間
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手続き関連の合併症
時間枠:処置の6週間後
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手技に関連した合併症のある患者の数
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処置の6週間後
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平均嚢胞液癌胎児性抗原 (CEA)
時間枠:6週間
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粘液性嚢胞性病変の分類のための平均嚢胞液癌胎児性抗原 (CEA)
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6週間
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平均嚢胞液アミラーゼ
時間枠:6週間
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粘液性嚢胞性病変の分類のための平均嚢胞液アミラーゼ
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6週間
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中央嚢胞液癌胎児性抗原 (CEA)
時間枠:6週間
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粘液性嚢胞性病変の分類のための中央嚢胞液癌胎児性抗原 (CEA)
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6週間
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中央嚢胞液アミラーゼ
時間枠:6週間
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粘液性嚢胞性病変の分類のための嚢胞液アミラーゼの中央値
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6週間
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Karl Kwok, MD、Principal Investigator
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Jacobson BC, Baron TH, Adler DG, Davila RE, Egan J, Hirota WK, Leighton JA, Qureshi W, Rajan E, Zuckerman MJ, Fanelli R, Wheeler-Harbaugh J, Faigel DO; American Society for Gastrointestinal Endoscopy. ASGE guideline: The role of endoscopy in the diagnosis and the management of cystic lesions and inflammatory fluid collections of the pancreas. Gastrointest Endosc. 2005 Mar;61(3):363-70. doi: 10.1016/s0016-5107(04)02779-8. No abstract available.
- Lee LS, Saltzman JR, Bounds BC, Poneros JM, Brugge WR, Thompson CC. EUS-guided fine needle aspiration of pancreatic cysts: a retrospective analysis of complications and their predictors. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005 Mar;3(3):231-6. doi: 10.1016/s1542-3565(04)00618-4.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
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