Um estudo piloto sobre o uso de antibióticos profiláticos para aspiração de cisto pancreático guiada por USE
Um estudo prospectivo controlado por placebo sobre o uso de antibióticos para aspiração de cisto pancreático: um estudo piloto
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Com o aumento do uso de imagens transversais, parece haver uma prevalência crescente de cistos pancreáticos sendo descobertos incidentalmente.
Uma etapa crítica na investigação de cistos pancreáticos é determinar se o cisto é mucinoso ou não mucinoso, por meio de um procedimento chamado ultrassonografia endoscópica - aspiração por agulha fina (EUS-FNA).
As diretrizes atuais sugerem o uso de antibióticos na aspiração do cisto, geralmente 3 dias após o procedimento. No entanto, essas recomendações são baseadas em dados limitados de mais de 15 anos atrás. Observações retrospectivas mais recentes sugerem segurança equivalente quando poucos ou mesmo nenhum antibiótico é administrado.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Kaiser Permanente, Los Angeles Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes entre 18 e 90 anos de idade que se apresentam para uma avaliação de cisto pancreático / EUS
Critério de exclusão:
- Pacientes fora da faixa etária
- Fatores relacionados ao paciente (incapaz de fornecer consentimento, incapaz de entender inglês, alérgico a cipro)
- Pacientes de alto risco para endocardite infecciosa
- Infecção bacteriana ou uso de antibióticos dentro de 6 semanas de EUS
- Pancreatite nos últimos 6 meses
- Imunossupressão subjacente (por exemplo, diabetes não controlada - como hemoglobina A1c acima de 7 ou glicose > 180; insuficiência renal; cirrose; malignidade pré-existente, especialmente malignidade hematológica, como leucemia/linfoma/mieloma múltiplo; HIV/AIDS)
- Atualmente tomando medicamentos imunossupressores (para condições como artrite reumatóide, doença inflamatória intestinal, transplante de órgãos)
- Evidência radiográfica ou endossonográfica de detritos da cavidade do cisto / detritos necróticos
- Doença sistêmica grave (por exemplo, insuficiência cardíaca NYHA classe III ou IV, DPOC dependente de oxigênio)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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OUTRO: Droga (grupo padrão)
Grupo padrão: este grupo receberá três dias de antibióticos orais após a aspiração de cisto pancreático guiada por EUS. Ciprofloxacino 500mg via oral duas vezes ao dia por três dias. |
cápsula oral de ciprofloxacino (uma cápsula duas vezes ao dia por 3 dias)
Outros nomes:
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PLACEBO_COMPARATOR: Grupo de intervenção
Grupo de intervenção: este grupo receberá três dias de PLACEBO oral após a aspiração de cisto pancreático guiada por EUS Placebo oral, uma cápsula duas vezes ao dia durante três dias. |
cápsula de placebo oral (uma cápsula duas vezes ao dia durante 3 dias)
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de pacientes com infecção de cisto pancreático após aspiração de cisto pancreático guiada por EUS
Prazo: Em 2 semanas após o procedimento
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primeiro momento (número de pacientes com infecção de cisto pancreático após aspiração de cisto pancreático guiada por EUS)
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Em 2 semanas após o procedimento
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Número de pacientes com infecção de cisto pancreático após aspiração de cisto pancreático guiada por EUS
Prazo: 4 semanas após o procedimento
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segundo ponto de tempo (número de pacientes com infecção de cisto pancreático após aspiração de cisto pancreático guiada por EUS)
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4 semanas após o procedimento
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Número de pacientes com infecção de cisto pancreático após aspiração de cisto pancreático guiada por EUS
Prazo: 6 semanas após o procedimento
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terceiro e último momento (número de pacientes com infecção de cisto pancreático após aspiração de cisto pancreático guiada por EUS)
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6 semanas após o procedimento
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Reações Adversas a Medicamentos
Prazo: seis semanas
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Número de participantes com reações adversas a medicamentos
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seis semanas
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Complicações relacionadas ao procedimento
Prazo: seis semanas após o procedimento
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Número de pacientes com complicações relacionadas ao procedimento
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seis semanas após o procedimento
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Antígeno carcinoembrionário médio do fluido do cisto (CEA)
Prazo: seis semanas
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Antígeno carcinoembrionário (CEA) médio do líquido cístico para classificação de lesões císticas mucinosas
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seis semanas
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Amilase média do fluido do cisto
Prazo: seis semanas
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Amilase líquida média do cisto para classificação de lesões císticas mucinosas
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seis semanas
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Antígeno carcinoembrionário (CEA) do fluido mediano do cisto
Prazo: seis semanas
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Antígeno carcinoembrionário (CEA) do fluido mediano do cisto para classificação de lesões císticas mucinosas
|
seis semanas
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Amilase do fluido mediano do cisto
Prazo: seis semanas
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Amilase fluida mediana do cisto para classificação de lesões císticas mucinosas
|
seis semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Karl Kwok, MD, Principal Investigator
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Jacobson BC, Baron TH, Adler DG, Davila RE, Egan J, Hirota WK, Leighton JA, Qureshi W, Rajan E, Zuckerman MJ, Fanelli R, Wheeler-Harbaugh J, Faigel DO; American Society for Gastrointestinal Endoscopy. ASGE guideline: The role of endoscopy in the diagnosis and the management of cystic lesions and inflammatory fluid collections of the pancreas. Gastrointest Endosc. 2005 Mar;61(3):363-70. doi: 10.1016/s0016-5107(04)02779-8. No abstract available.
- Lee LS, Saltzman JR, Bounds BC, Poneros JM, Brugge WR, Thompson CC. EUS-guided fine needle aspiration of pancreatic cysts: a retrospective analysis of complications and their predictors. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005 Mar;3(3):231-6. doi: 10.1016/s1542-3565(04)00618-4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias
- Condições Patológicas, Anatômicas
- Doenças pancreáticas
- Cisto Pancreático
- Cistos
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Inibidores da Topoisomerase II
- Inibidores da Topoisomerase
- Agentes antibacterianos
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Inibidores do citocromo P-450 CYP1A2
- Ciprofloxacina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
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