補聴器の効果を向上させるための簡素化された患者中心の教育ツール

目的: 補聴器を使用しない理由はさまざまですが、補聴器の使用方法や手入れの方法に関する知識の欠如が主な要因であることが多くの研究で示唆されています。 他の医療分野で、診療予約中に提供された情報の 40 ～ 80% が予約直後に患者によって忘れられ、記憶されている情報のほぼ半分が正しくないことが報告されていることを考えると、これは驚くべきことではありません。 このプロジェクトの長期的な目標は、補聴器オリエンテーション中の情報の伝達を改善することです。情報の伝達が向上すると、補聴器の取り扱いスキルが向上し、補聴器の全体的な成果が向上します。 この目標を達成するために、研究者らは、3 つの形式の補助補聴器オリエンテーション ツールの有効性を改良し、評価することを提案しています。各ツールは、患者と提供者の良好なコミュニケーションのために確立されたガイドラインを使用して開発されました。

計画: 提案されたアプリケーションの目的は、初めて補聴器を使用する人に提供される 4 つの形式の補聴器オリエンテーションの相対的な有効性を評価することです。そのうちの 3 つは、標準治療を強化するために前述の戦略の一部を使用しています。 オリエンテーションには次の 4 つの形式があります。(1) 標準治療の補聴器に関するオリエンテーション。 (2) 標準治療に加え、補聴器情報ガイド (HAIG) の提供。 (3) 標準治療に、患者の理解を確認するためのトークバック技術を使用した内容の説明が補足される。 (4) 標準治療に加え、持ち帰り用の補聴器説明用 DVD (HAO DVD) の提供。 HAIG の内容は、臨床聴覚学者や初めて補聴器を使用する人たちとのフォーカス グループを通じて得られた意見に基づいて現場でテストされ、最終決定されます。

方法: フィールドテストでは、最大 16 人の臨床聴覚学者と 10 人の新しい補聴器ユーザーの退役軍人が募集され、フォーカス グループに参加し、HAIG の内容を閲覧し、質問を受けます。 これらのフォーカスグループ中に学んだ情報は HAIG に組み込まれ、その時点で研究で使用できる状態になります。 有効性の比較研究では、これから初めて補聴器を使用する最大 468 人の聴覚障害のある退役軍人がこの調査に参加するために登録されます。 これらの個人は、VA Portland Health Care System の聴覚・言語病理学サービス (ASPS) から採用されます。 補聴器を受け取る前に、対象者は国立リハビリテーション聴覚研究センター（NCRAR）の研究に登録され、ヘルスリテラシー、手先の器用さ、肝臓の過敏症、視力、学習と記憶の評価が実施される。 その後、ASPS での補聴器調整に参加し、標準治療の補聴器の説明を受けます。 その予約の終了時に、彼らは 4 つの研究介入のうちの 1 つを受けることになります。 被験者は補聴器調整の予約から 4 ～ 6 週間後に NCRAR に戻り、次の結果測定を完了します: 補聴器の使用と手入れに関する知識と実技テスト、自己効力感の測定、聴力の測定-援助の成果。 また、調査員が介入に関する彼らの意見を知ることができるように、彼らもインタビューされます。 各研究群に登録された最初の参加者 50 人のサブセットは、調整予約の 6 か月後に 2 回目のフォローアップ予約に参加するため、研究者は補聴器のオリエンテーションによる介入の長期的な影響を調べることができます。