PCOS 患者の眼の評価

PCOS は、(i) 乏月経 (生理間隔が 35 日以上) または無月経 (6 か月間の膣出血がない) を含むロッテルダム基準に従って診断されました。 (ii) 高アンドロゲン症; (iii) 多嚢胞性卵巣と、副腎機能障害、クッシング症候群、先天性副腎過形成、アンドロゲン分泌腫瘍、酵素欠損症 (特に 21-ヒドロキシラーゼ)、高プロラクチン血症、甲状腺機能障害などの他の PCOS 様症候群の除外。 多嚢胞性卵巣の超音波検査による診断は、複数の嚢胞 (各卵巣に 12 個以上の小さな卵胞 [直径 2 ～ 9 mm]) が周囲に配置され、間質の密集したコア全体に散らばっている (卵胞嚢胞のネックレス状の外観) の存在に基づいていました。 /または骨盤または膣の超音波検査で10mlを超える卵巣容積の増加。

対照群に割り当てられた患者は、定期的な月経周期と、超音波で検出された正常な卵巣形態を持っていました。 両方のグループの参加者の誰も妊娠していませんでした。 すべての患者は、月経周期の卵胞期に評価されました。

各被験者は包括的な眼科検査を受けた。 この詳細な眼科検査に続いて、第 3 世代の Spectralis OCT デバイスが評価に使用されました。 研究に関与するOCT評価は、同じ経験豊富な技術者によって行われました。 この手順は、瞳孔散大なしで、同じ強さの薄暗い部屋の照明の下で達成されました。

黄斑の厚さは自動的に決定され、OCT ソフトウェアによって分析されました。 黄斑測定には、Fast Macular Thickness Map オプションが使用されました。 評価中、黄斑の厚さと体積の分析が使用されました。 早期治療糖尿病性網膜症研究 (ETDRS) によって定義された 9 つのサブフィールドのそれぞれの測定値の数値平均を表示するために、Spectralis で黄斑マップ分析プロトコルを選択しました。領域に分割された領域には、側頭象限の厚さ、側頭上象限の厚さ、鼻の上象限の厚さ、鼻の四分円の厚さ、鼻の下の四分円の厚さ、側頭の下の四分円の厚さ、および平均の厚さが含まれます。

拡張深度イメージング (EDI) OCT 画像を取得する方法は、以前に報告されています。 得られた画像は、付属の Heidelberg Eye Explorer ソフトウェアで表示および測定されました。 脈絡膜イメージングは​​、EDI ボタン​​をアクティブにすることによって取得されました。 脈絡膜は、網膜色素上皮に対応する超反射線の外縁から強膜の内面まで手動で測定されました。 中心窩下脈絡膜の厚さの測定は、被験者の情報を知らずにマスクされた方法で著者の1人によって行われました。