炎症性腸疾患患者におけるステロイド誘発性の気分変化

研究に参加する資格のある患者を招待します。 プレドニゾン療法を開始する前に、次のデータが収集されます: 基本的な人口統計データ (年齢、性別)、教育歴、過去の病歴 (特に、診断年齢や以前の治療/手術などの IBD の歴史)、現在の投薬/非処方薬は、収集されます。 ＩＢＤ活性は、クローン病のＨａｒｖｅｙ－Ｂｒａｄｓｈａｗ指数および潰瘍性大腸炎のすべての対象の単純臨床大腸炎活性指数（ＳＣＣＡＩ）によって測定される。 被験者は、自己管理調査を完了するように求められます --- 患者がうつ病、躁病、または混合状態を含む気分状態を自己報告するための内部状態尺度 (ISS)、およびうつ病をスクリーニングするためのベックうつ病インベントリ II (BDI-II)

プレドニゾン 40 mg/日を開始してから 2 週間後、およびステロイド漸減の終わりに、IBD 活動は、クローン病のハーベイ・ブラッドショー指数および潰瘍性大腸炎のすべての被験者の単純臨床大腸炎活動指数 (SCCAI) によって測定されます。 自記式調査 --- Internal State Scale (ISS) と Beck Depression Inventory II (BDI-II) が完成しました。

この研究に参加した結果、根底にある精神障害の新しい診断が発見される可能性があります。 初診時の質問票の結果に基づいて根底にある精神障害が疑われる場合 (BDI-II ≥21 の中程度のうつ病または ISS Activation スケール ≥ 155)、患者には迅速な正式な精神科紹介のオプションが提供されます。 . これは、相談精神科医によって治療が必要であるとみなされない限り、それらを研究から除外するものではありません.

患者がステロイド療法の結果として研究中に日常的/社会的機能を損なう重大な気分の変化を発症した場合、彼らは消化器内科医に付き添い、必要に応じて精神科医と相談して、中止を含む可能性のある最善の行動方針を決定することによって緊急に評価されます。ステロイド療法の追加または精神療法の追加。 それ以外の場合は、ステロイド療法の中止により回復すると予想される可能性があるため、あまり重要でない気分の変化を綿密に監視します。