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脳卒中後の上肢の仮想現実トレーニング (VIRTUES)

2016年9月2日 更新者:Iris Ch. Brunner、University of Bergen

バーチャル リアリティ ベースのトレーニング - 脳卒中後の腕の運動機能を回復するための、やる気を起こさせる効果的な方法は? VIRTUES試験:多施設RCT

背景: 何度も繰り返してやりがいのあるタスクの高強度トレーニングは、脳卒中後の運動機能を回復するための重要な要素です。 新しい仮想現実 (VR) リハビリテーション システムは、強度を高め、挑戦的でやる気を起こさせるタスクを提供する可能性を提供します。 VR システムの有効性は、十分に強化された研究ではまだ実証されていません。

方法: 参加している 5 つのリハビリテーション センターでは、脳卒中後の亜急性期の患者を、従来のアーム トレーニングに加えて 4 週間の VR トレーニングを受けるグループ、または用量が一致し、セラピストの注意が一致する従来のアーム トレーニングを受けるグループのいずれかに無作為に割り付けます。

仮説:VR トレーニングは、脳卒中後の亜急性期における従来の腕のトレーニングよりも、腕の運動機能の改善に効果的です。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

背景: 脳卒中を経験した患者の約 3 分の 2 は腕の運動機能が損なわれ、日常生活動作、職業領域、および生活の質における独立性が損なわれます。 脳卒中後に運動機能を回復するための重要な要素は、何度も繰り返して挑戦的なタスクの高強度トレーニングです。 新しい仮想現実 (VR) リハビリテーション システムは、強度を高め、挑戦的でやる気を起こさせるタスクを提供する可能性を提供します。 VR システムの有効性は、十分に強化された研究ではまだ実証されていません。

方法: この研究では、参加しているノルウェー、デンマーク、ベルギーの 5 つのリハビリテーション施設の 120 人の患者が、従来のアーム トレーニングに加えて VR トレーニングを受けるグループ、または用量が一致し、セラピストの注意が一致する従来のアーム トレーニングを受けるグループのいずれかに無作為に割り付けられます。 4週間の期間中、患者は理学療法士または作業療法士による45〜60分間の追加のトレーニングセッションを週に4〜5回提供されます。 日常生活活動における腕の運動機能、器用さ、および独立性は、ベースライン、ポスト、および3か月のフォローアップ評価で、アクションリサーチアームテスト、ボックスおよびブロックテスト、および機能的独立性測定で評価されます。 新しいテクノロジーベースのリハビリテーションシステムの実装に対する患者の満足度とセラピストの満足度も、アンケートとインタビューで評価されます。

目的: VIRTUES 試験の目的は、新しい VR トレーニング アプローチの有効性と受容性を研究することです。 この研究は、臨床医、患者、および医療経済学者に、新しい仮想現実ベースの治療戦略に関する証拠に基づく知識を提供します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

120

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Hammel、デンマーク、8450
        • Hammel Neurocenter
      • Skive、デンマーク、7800
        • Skive Neurorehabilitation
      • Bergen、ノルウェー、5021
        • Haukeland University Hospital
      • Nesoddtangen、ノルウェー、1450
        • Sunnaas Rehabilitation Hospital
      • Herk-de-Stad、ベルギー、3540
        • Rehabilitation Campus Sint-Ursula

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 初めての虚血性または出血性脳卒中または過去の脳卒中で、運動障害が残っていない
  • 脳卒中後1~12週間
  • 腕の運動機能に障害があるが、アクション リサーチ アーム テスト (ARAT) で 52 点未満のスコアで定義される腕の運動活動がある程度残っていること、および重力に逆らって少なくとも 20 度の能動的な肩の伸展および外転を実行する能力。

除外基準:

  • -ミニ精神状態検査で20未満と定義された重度の認知障害
  • 整形外科的障害、可動性の大幅な制限、または痛みの原因
  • -治療計画に従う能力を制限する視覚障害 - <18歳
  • インフォームドコンセントを与えることができない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:バーチャルリアリティ
脳卒中後の腕の運動機能障害患者のための YouGrabber® を使用した仮想現実トレーニング。 YouGrabber のエクササイズは、強度、繰り返し、やる気を起こさせる課題に焦点を当てており、患者の運動能力に合わせて調整されています。
4 週間の間、患者は他のリハビリテーションに加えて、毎週 45 ~ 60 分の仮想現実トレーニング セッションを 4 ~ 5 回受けることができます。 バーチャル リアリティ トレーニングは、理学療法士または作業療法士によって監督されます。 バーチャル リアリティ ゲームのパラメーターは、腕の運動機能の改善に応じて調整されます。
他の名前:
  • YouGrabber®
アクティブコンパレータ:従来の腕のトレーニング
患者は、自分の運動能力に適応した機能的課題に焦点を当てた、監視されたセルフトレーニング演習を受けます。
4週間の期間中、患者は他のリハビリテーションに加えて、毎週45〜60分間の監督下のセルフトレーニングセッションを4〜5回提供されます。 トレーニングはタスクに関連し、理学療法士または作業療法士によって監督されます。 腕の運動機能が向上するにつれて、エクササイズの難易度が上がります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインからの Action Research Arm Test スコアの変化
時間枠:ベースライン、4 週間後および 3 か月のフォローアップ時
ベースラインから 3 か月のフォローアップまでの腕の運動機能の変化の評価
ベースライン、4 週間後および 3 か月のフォローアップ時

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインからの Box and Blocks Test スコアの変化
時間枠:ベースライン、4 週間後、および 3 か月のフォローアップ時
器用さの評価
ベースライン、4 週間後、および 3 か月のフォローアップ時
ベースラインからの機能的独立性尺度の変化
時間枠:ベースライン、4 週間後、3 か月のフォローアップ
日常生活活動における自立の評価
ベースライン、4 週間後、3 か月のフォローアップ
アビルハンドアンケート
時間枠:4 週間の介入後、3 か月のフォローアップ時
日常生活活動における両手の自己申告
4 週間の介入後、3 か月のフォローアップ時

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • スタディディレクター:Jan Sture Skouen, MD, PhD、University of Bergen, Helse Vest
  • 主任研究者:Iris Brunner, PhD、University of Bergen, Helse Vest

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年3月1日

一次修了 (実際)

2016年8月1日

研究の完了 (実際)

2016年8月1日

試験登録日

最初に提出

2014年2月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年3月1日

最初の投稿 (見積もり)

2014年3月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年9月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年9月2日

最終確認日

2016年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • UiB-228792

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

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