2型上唇前部および後部病変の治療のための上腕二頭筋腱固定術または唇修復の結果

関節唇は、肩関節を安定させる構造です。 前方から後方への病変の上唇裂傷は、上腕二頭筋の挿入時の唇への損傷です。 等級付けシステムは、涙の重症度に関連しています。 タイプ 2 の裂け目は、中間グレードの裂け目です。 これらは一般的に 2 つの方法で治療されます: 関節唇を骨アンカーで修復するか、上腕二頭筋の腱を切断してより遠位に再固定します。 他の方法よりも優れていることが示されている方法はなく、外科医は通常、最も快適な方法で続行することを選択します. この研究では、これらの損傷をどのように治療するのが最善かを決定しようとします。 包含基準: 45 歳未満で、前涙から後涙までタイプ 2 の上唇裂を有する患者。 投擲選手は、独自の要件があるため除外されます。

被験者は 2 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。 手術の前に、患者は診療所で評価され、完全な病歴と身体検査が行われ、米国肩肘関節学会のスコアと生活の質の測定値を含む検証済みのアンケートを使用して機能状態が評価されます。

どちらのグループも、最初に肩関節鏡検査で治療されます。 研究の実験的部分には、患者が上唇前部および後部病変の修復または腱固定術で治療されるかどうかが含まれます。 上関節唇の前部および後部損傷の修復には、小さなアンカーを関節窩に配置して、引き裂かれた関節唇を再付着させることが含まれます。 上腕二頭筋の腱固定術では、肩関節内の腱を切断し、腕のさらに下で再付着させます。 理学療法は手術後に開始され、両方のグループで同じになります。 研究の一部として推奨されますが、必須ではありません。 経過記録、手術報告書、アンケートも研究の一部として保持されます。 患者は、手術後の最初の 4 週間はスリングになります。 術後、3、6、および 12 か月での身体検査の所見と、American Shoulder and Elbow Surgeons のスコア。 これらは、術前の結果および研究の他の実験アームと比較されます。 術後の画像は取得できません。 研究の一部としてコンピュータ断層撮影は必要ありません。 研究の一環として、磁気共鳴画像法は必要ありません。研究に登録された患者は、研究期間外にMRIを実施して、孤立した上唇前部および後部裂傷があるかどうかを判断する可能性がありますが、MRIは実施されません研究の一環として。 実験室レポートまたは理学療法レポートは研究に含まれません。