FQHC における成人の慢性期ケア管理
FQHC における多疾患高齢者への慢性ケア管理モデルの翻訳
高齢化人口の増加に伴い、慢性疾患を患う人の数は増え続けており、慢性疾患治療の質、有効性、コストに関する課題は未解決のままです。連邦認定保健センター (FQHC) では、慢性疾患を患う患者の来院数が増加しています。 FQHC 以外の医療提供者によってケアされている患者と比較すると、患者は重篤な慢性疾患を患っている可能性が高くなります。
慢性期ケア介入(CCI)は、家庭訪問と健康活性化コーチングを組み合わせたもので、健康状態の改善と支出の削減をもたらしました(予備研究)。 複合疾患(2 つ以上の慢性疾患)を患い、ベースラインでの急性期医療の利用率が高い高齢者に CCI を導入することで、提案された介入モデルの有効性、外部妥当性、費用対効果をテストし、拡張することができます。 研究者らは、慢性疾患を効果的に管理し、急性期医療の利用を減らすための患者とFQHCの能力を向上させることを目指している。 この貢献は、効果的な地域パートナーシップとベストプラクティスに関する知識を広げる可能性があるため、重要です。これにより、複合疾患を抱え、ベースラインの医療利用率が高い患者に患者中心のチームベースのケアを提供する医療施設の有効性を高めることができます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
高齢化が進む中、慢性疾患を患う人の数は増え続けており、慢性期医療の質、有効性、コストに関する課題は未解決のままです。 連邦認定医療センター (FQHC) では、慢性疾患を理由に来院する患者の数が増加しており、FQHC 患者は、FQHC 以外の医療提供者によってケアされている患者と比較すると、重篤な慢性疾患を患っている可能性が高くなります。 複数の慢性疾患を効果的に管理することは、患者と医療専門家の両方にとって特に困難であり、併存疾患の数が増加するにつれて治療費も増加します。 FQHC は主に公的保険に加入している患者または無保険患者にサービスを提供しています。 したがって、コストの管理と慢性期医療の改善を同時に行うことは、FQHC システムにとって重要な問題です。 健康状態を改善し、医療利用を減らすために使用されている 2 つのアプローチは、予防的家庭訪問と患者活性化カウンセリングです。 予防的在宅訪問は、多面的な評価と個別化された患者中心のケアを可能にし、患者をケアプロセスに積極的に参加させることがケアの質の重要な要素であるという点で広く合意されています。 この概念は「健康活性化」として知られています。
慢性期ケア介入(CCI)は、家庭訪問と健康活性化コーチングを組み合わせたもので、健康状態の改善と支出の削減をもたらしました(予備研究)。 複合疾患(2 つ以上の慢性疾患)を患い、ベースラインでの急性期医療の利用率が高い高齢者に CCI を導入することで、提案された介入モデルの有効性、外部妥当性、費用対効果をテストし、拡張することができます。 研究者らは、慢性疾患を効果的に管理し、急性期医療の利用を減らすための患者とFQHCの能力を向上させることを目指している。 この貢献は、効果的な地域パートナーシップとベストプラクティスに関する知識を広げる可能性があるため、重要です。これにより、複合疾患を抱え、ベースラインの医療利用率が高い患者に患者中心のチームベースのケアを提供する医療施設の有効性を高めることができます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Washington
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Spokane、Washington、アメリカ、99201
- Community Health Association of Spokane
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 45歳以上、2つ以上の慢性疾患、過去12か月以内に2回以上の救急外来受診または入院。
除外基準:
- 末期の病気、認知症、他の場所でのケース管理、成人の家族の家、寄宿舎、または熟練した介護施設の居住者、ホームレス。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:積極的な自己管理介入
参加者は、認定看護師やソーシャルワーカーからの家庭訪問や電話を受けます。
認定看護師とソーシャルワーカーは、参加者に一対一でコーチング、教育、サポートを提供し、慢性疾患の管理を支援する地域リソースへの紹介を提供します。
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参加者はベースラインで健康目標を設定します。
その後、看護師やソーシャルワーカーから毎月、目標達成に向けた進捗状況と指導を評価するために、少なくとも訪問または電話を受けます。
介入に関連する頻度と正確な活動は、各参加者の固有の健康目標によって異なります。
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アクティブコンパレータ:アテンションコントロール電話
参加者は、最初の訪問を受け、その後、役立つ可能性のある地域リソースに関する情報を提供できる社会福祉補助者から隔月ごとに電話を受けます。
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参加者は生後 2、4、6、8、10、12 か月目に社会福祉補助者から呼び出されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者の活性化
時間枠:ベースラインから 3、6、12 か月への変化
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患者の活性化は、患者活性化測定を使用して測定されます。
このツールのスコアが高いほど、患者はより良い健康成果を達成するために、ケアの自己管理や医療専門家との連携にもっと関与していることを示します。
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ベースラインから 3、6、12 か月への変化
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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急性期医療の利用
時間枠:ベースライン年から介入年までの急性期医療利用の変化
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急性期医療の利用は、救急部門への訪問と病院への入院として定義されます。
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ベースライン年から介入年までの急性期医療利用の変化
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
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参加者の健康関連の生活の質。
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、9 か月、12 か月後の生活の質の変化。
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ベースラインから 3 か月、6 か月、9 か月、12 か月後の生活の質の変化。
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Cynthia Corbett, Ph.D.、Washington State University College of Nursing
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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