副鼻腔内視鏡手術後の術後デブリードマンを評価するランダム化比較試験

慢性副鼻腔炎 (CRS) は、3,300 万人以上のアメリカ人が罹患している一般的な副鼻腔および鼻の状態です。 CRS の治療は通常、最大限の内科療法から始まりますが、これで患者の症状が改善しない場合は、外科的介入が考慮されます。 内視鏡下副鼻腔手術 (ESS) は難治性 CRS の確立された治療法であり、米国だけで年間約 600,000 件の副鼻腔手術が行われています。 この介入の成功にもかかわらず、最大 26% の患者が手術後に合併症を経験します。 現在、これらの潜在的な合併症を最小限に抑えたり予防したりするのに最も効果的な術後ケア体制についてのコンセンサスはありません。 したがって、デブリドマンの役割をさらに研究し、内視鏡下副鼻腔手術を受ける患者を検査すると同時に、術後の設定で最大の医学療法の潜在的な交絡因子に対処する必要があります。

このプロスペクティブ、無作為化、単一盲検、制御研究デザインは、ESS 後の術後デブリードマンの有効性を調査します。 ESS を受けた患者は、手術後の最初の週の来院時に、1 つの鼻孔を無作為にデブリードマンに割り付け、もう 1 つの鼻孔をデブリードマンなしに割り付けます。 このようにして、患者は、疾患の重症度における患者間のばらつきを説明するために、独自のコントロールとして機能します。 主要な結果は、ESS に起因する癒着形成を評価します。 副次的アウトカムには、デブリドマン手順に起因する痛み (側面固有) と、内視鏡検査の前後のスコアと SNOT-22 アンケートの回答の比較が含まれます。