BraveMind: 仮想イラク/アフガニスタン PTSD 曝露療法の推進

治療前評価:

潜在的な対象者は、兵役記録を確認するために DD214 のコピーを提供するよう求められます。 潜在的な参加者がすべてのスクリーニングの包含および除外基準を満たし、参加に同意すると、現在のPTSD状態を判断するためにCAPSが投与されます。

ランダム化:

治療前の評価に続いて、患者は無作為に割り付けられ、VRET (Virtual Reality Exposure Therapy) をすぐに受けるか、6 週間待つか、その間は通常のケアを受け続けます。 待機リストに登録されている参加者は、臨床医管理 PTSD スケール (CAPS)、PTSD チェックリスト - ミリタリー (PCL-M)、ベックうつ病インベントリー II (BDI-II)、および精神生理学的手段を使用して、治療コースを開始する前に再評価されます。 この治療前の評価訪問は、約 2 ～ 3 時間続きます。

治療：

参加者は、週に 1 ～ 2 回、6 ～ 12 回のセッションで治療を受けます。 VRET 治療は、ベースラインから PCL-M に示されている 70% の症状改善の基準に達するか、最大の治療反応が達成されたという臨床医と参加者の間の合意に基づいて、最低 6 セッション、最大 12 セッションに制限されます。 . すべてのセッションは個別で、毎週または週 2 回行われます。 最初のセッションは約 90 分続き、情報収集、治療計画、および患者への治療原理の説明に費やされます。 情報収集では、PTSD とその兵役の歴史を検討し、以前の治療の検討を含む簡単な心理社会的履歴を含めます。

セッション 2 では、in vivo 曝露について説明し、in vivo 曝露の階層を構築します。 VRET セッションは、それぞれ 90 分間続きます。 VRET セッション中、患者は、ステレオ イヤホン付きのヘッドマウント ディスプレイを装着します。このディスプレイは、個々の患者に応じて、イラクまたはアフガニスタンの軍事シナリオまたはその他の基地関連のシナリオと一致する視覚的および音声的合図を提供します。 セラピストは適切なコメントをし、不安が慣れるまで、特定されたインデックストラウマに継続的にさらされるように勧めます. 曝露中、0～100の主観的不快感単位（SUD）スケールを使用して、参加者の不安レベルに関する情報が収集されます。 すべてのセラピストは、Dr.による VRET のトレーニングに続いて、長時間虚脱療法 (PE) のトレーニングを受けます。 ロスバウムとジェラルディ。 博士。 Rothbaum と Gerardi がすべての治療を監督します。