脳卒中後の歩行と機能回復に対する理学療法プロトコルの効果

脳卒中は成人の罹患率と死亡率の主な原因であり、すべての先進国で障害の主な原因となっています。 欧州連合におけるその発生率は年間約100万人です。

この病気は、死亡率だけでなく、毎年3万人以上のスペイン人に障害を与える影響を伴う保健および社会サービスへの高い需要によっても、多大な社会的影響を生み出しています。 片麻痺は脳卒中の最も一般的な身体的結果であり、体の片側の上肢と下肢の完全な麻痺として定義されます。 ただし、理学療法の治療では、知覚、認知、感覚、コミュニケーションの問題などの他の影響も考慮する必要があります。

年齢は、発症率の指数関数的な増加を表すため、脳卒中の最も重要なリスク指標です。 55歳以降、リスクは10年ごとに2倍になり、80歳になると3倍になります。 リハビリテーションの後、脳卒中を患った人のほとんどは、自力で、または何らかの技術的な支援を受けて歩くことができるようになりますが、約 50 ～ 60% は依然としてある程度の運動障害があり、約 50% は少なくとも部分的に日常生活に依存しています。活動。 したがって、歩行の回復は、脳卒中生存者のリハビリテーションプロセスにおける主な目的の 1 つです。

脳卒中後のリハビリテーションのプロセスに関しては、現在、どの理学療法アプローチも下肢機能や姿勢制御の回復を促進するのに他のアプローチよりも効果的であると結論付けるには十分な証拠がありません。 したがって、今後の研究では、明確に説明された個々の手法の有効性と、そのアプローチに関係なく各問題に対する具体的な治療法を判断することに重点を置く必要があります。 さらに、脳卒中後の理学療法リハビリテーションのさまざまなアプローチを検討した結果、患者の臨床状態に基づいた理学療法治療プロトコルは見つかりませんでした。 代わりに、漠然とした一般的な指示が与えられるため、いつ、何をすべきか、そしてこれらのテクニックの有効性は何かを明確にする必要があります。

一方で、研究では、この病理に大きく関与している人口集団としての高齢者の特殊な特性はほとんど考慮されていません。

この研究は、主な目的が、55 歳以上の患者の脳卒中後の歩行能力を再訓練する理学療法のプロトコールの効果を特定し、評価することであるため、これらの問題に対処することを目的としています。臨床的および機能的な基準。