スケール ALGOPLUS® の使用が 75 歳以上の患者の救急部門での鎮痛薬の処方に与える影響 (DOLEVA75)

高齢者の痛みは、その頻度が高いにもかかわらず、しばしば認識されないか、些細なものであり、無視されることさえあります。慢性的な痛みは、自宅に住む高齢者の 50%、施設に住む高齢者の 49 ～ 83%、および施設に住む高齢者の 80% に影響を与えます。人生の終わり。

そのため、高齢者では、若い成人よりも痛みの有害な性質がより妊娠しています. 日常生活の行為に対する反響は速く、活動は減少し、孤立と依存を悪化させます：精神状態に対する反響は頻繁であり、痛みは混乱状態の原因の一部です. 最後に、痛みの存在は生活の質をかなりゆがめ、生活の欲求として一般的な状態を変化させる可能性があります。

痛みの評価は、若い被験者と同じ戦略に訴えますが、実際の年齢よりも老化に関連する病状に関連するいくつかの特異性があります. その目的のために、研究者はまず、急性および慢性の痛みを推定するために適応される数値スケールとして自己評価のスケールを持っていますが、このスケールはバイアスを提示します。行動の変更の場合は注意深く探しました。

そのため、検出の難しさを解決し、高齢者の痛みをケアするために、ヘテロ評価のスケールが精巧に作られました。 その一つが、コミュニケーション障害のある高齢者の急性疼痛による行動変化を観察することを目的としたスケールAlgoplus®（どこの診療所でも1分以内に質の高い評価ができる5項目）です。

人口動態の変化により、救急部門はますます頻繁に高齢者の相談場所になっています。 実際、高齢者は救急部門の全通路の約 10 ～ 20% を占め、救急部門の受付での通過中に入院する患者の 50% は高齢者です。 高齢者のケアは、いくつかの理由で困難です (脆弱性、病状の蓄積、および治療)。 したがって、この文脈では、特にコミュニケーション障害のある高齢者では、痛みの有無の評価とそのケアは困難です。

クレルモン フェラン病院の救急部門で行われた予備研究では、2012 年 4 月に入院した 75 歳以上の 700 人の患者を対象に、32% が鎮痛剤を処方され、13% は痛みの実際の見積もりしかありませんでした。

研究者の研究の目的は、救急部門への入院中の高齢者の評価におけるスケール Algoplus® の体系的な導入が鎮痛剤の処方を変更できるかどうかを分析することです。