胃標本の補強後のリーク圧力

この研究の目的は、腹腔鏡下スリーブ状胃切除術を受ける患者の胃の切除部分を使用して、さまざまなステープルライン補強技術の機械的強度を評価することです。 手術時に標本が収集され、以前のステープル ラインが切除され、調査上の補強手順の 1 つを備えた新しいステープル ラインが適用されます。 この研究で使用されるステープルライン技術には、非バットレスおよび非インブリケートオーバーソーイング、非バットレスおよびインブリケート縫合糸ライン、バットレスステープル留め、および補強なしが含まれます（それぞれの説明についてはプロトコルを参照）。 その後、標本は遺体安置所に運ばれ、標本入手後 6 時間以内に実験手順が実行されます。 標本は圧力モニターを備えたカテーテルに取り付けられ、漏れが見られるまで青色の染料が標本に注入されます。 漏れの存在は、ステープルラインの故障を示します。 すべての試験片の詳細な測定が実行され、リーク圧力とリークが発生した試験片内の位置も測定されます。 その後、標本は病理部門に引き渡され、定期的な病理学的検査が行われます。

この実験手順は、動物サンプルについては出版された文献で以前に使用されていますが、ヒト組織では決して使用されていません。 スリーブ状胃切除術後の患者において胃のステープルラインの検査が行われていない理由として考えられるのは、肥満手術の技術的側面が胃バイパスを使用して開発されたためである。胃を分割するが切除はしない手術。

研究者らは、ステープルラインの強化材で処理された試験片は、補強されていない試験片よりも高い圧力で破壊されるという仮説を立てています。 研究者らはまた、故障箇所を調査して、一貫した弱点があるかどうかを判断する予定です。 この研究で一貫した結果が得られれば、腹腔鏡下スリーブ状胃切除術後のステープルライン補強の標準的なアプローチを決定するのに役立つでしょう。 さらに、漏れの場所が一貫している場合、この情報は、この手術や他の減量手術のまれではあるが潜在的に壊滅的なリスクである漏れ率を減らす可能性のある技術的変更を推進するのに役立つ可能性があります。