抑うつ症状のある患者の術後気分に対する麻酔導入時の低用量ケタミン投与の影響

婦人科手術のために入院している 18 歳から 65 歳までの妊娠していない女性は、定期的な麻酔前評価の一環として、ベッドサイドでゴールドバーグうつ病スクリーニングを受けます。 患者がゴールドバーグうつ病スクリーニングで 5 点以上のスコアを獲得した場合、研究に登録するかどうかを尋ねられます。 除外基準には、制御されていない高血圧、妊娠、またはケタミンに対するアレルギーが含まれます。

患者が同意すると、2 つのグループのいずれかに無作為に割り付けられます。 すべての患者は、手術室に行く前に、抗不安薬ミダゾラムと麻薬フェンタニルを受け取ります。 グループAは、全身麻酔の導入の一環として、ケタミン0.5mg / kgを静脈内投与されます。 グループ B は、麻酔薬の一部としてケタミンを受けません。 他のすべての導入薬は、麻酔を行う麻酔科医の裁量になります。

患者は、別の麻酔提供者 (患者が属するグループを知らされていない) によって診察され、うつ病スクリーニングの結果が患者のデータシートに追加されます。

患者は、手術後 1 週間、病室 (まだ入院している場合) または電話で再び追跡されます。 再びゴールドバーグうつ病画面が表示され、データが再びデータシートに追加されます。

研究中に数回、そしてその結論として、自殺念慮、吐き気、嘔吐などの有害事象を評価するために、データを患者グループと照合します。 有害事象が認められた場合、研究デザインは有害事象を考慮して変更されます。