免疫マーカーの評価、クローン病中の炎症および臨床再発の心理的予測
クローン病中の免疫学的マーカー、炎症および臨床再発の心理的予測の評価:多施設コホート
クローン病 (CD) は通常、予測不可能な寛解期間を挟んで急増することで進行します。 腸粘膜の内視鏡的病変が以前から存在する場合、寛解期の患者において CD が再発する可能性はさらに高くなります。
粘膜治癒の探索には、全身麻酔下での回腸結腸鏡検査の実現が必要であるが、これは侵襲的処置であり、制限的で高価であるため、あまり頻繁に繰り返すことはできない。 現在のところ、CD の推力の発生を予測し、より適切な治療の導入を可能にする非侵襲的で信頼できるマーカーはありません。
実際、再発予防は、不可逆的な治療の失敗や手術につながる合併症や病変の形成を回避する最善の方法です。
CD の間、炎症や病変を引き起こすのは免疫学的変化であるため、CD の再発を予測する特定のマーカーの免疫学的能力は、他の特定の炎症マーカーの能力よりも高いと仮定します。
この研究は、寛解しているが再発リスクが高い CD 患者のプロファイルを特定するのに役立つはずです。 それは、i) 前臨床研究から、CD の再発の発症を予測する可能性のある新しい免疫学的マーカーを特定します。 ii) 日常的または CD 評価中に使用されるさまざまな炎症マーカーの予測上の関心。 iii) 最後に、再発時のストレスとストレスの多い出来事への対処です。
この作業では、推力の瞬間におけるさまざまなマーカーの進化も指定します。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Clermont-ferrand、フランス、63000
- CHU Hôpital Hôtel Dieu - Service d'Hépato-Gastroentérologie
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Pierre Benite、フランス、69495
- Hospices Civils de Lyon - Groupement Hospitalier Sud - Service d'Hépato-Gastroentérologie
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Saint-etienne、フランス、42055
- CHU Hôpital Nord - Service d'Hépato-Gastroentérologie
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳以上の患者。
- 標準的な基準に従って以前に診断された CD 患者。
- 患者は少なくとも3ヶ月間寛解(HBS≤4)しており、その前の3ヶ月間にコルチコステロイド(ブデソニドを含む)を受けていない。
- クローン病の併用治療を受けていない患者、または安定用量(5-ASA、コルチコステロイド、免疫抑制剤、抗TNF)免疫抑制剤(アザチオプリン、プリネトール、メトトレキサート)および/または抗TNFおよび/または5-アミノサリチル酸塩(5-ASA)の併用治療を受けていない患者少なくとも6か月間。
- 同意書に署名した患者。
- 社会保障制度に加入している患者。
除外基準:
- 活動性CD(HBスコア≧5)を有する患者。
- 組み入れ前の過去 3 か月以内に再発した患者。
- -参加前の6ヶ月間にコルチコステロイド(ブデソニドを含む)を受けた患者。
- -対象前の6か月間、安定した用量の非抗TNF薬を投与されている患者。
- 非ステロイド性抗炎症薬または抗生物質を服用している患者。
- 腸亜閉塞型瘻孔または腹部膿瘍を合併している患者。
- 肛門周囲のみの疾患、または肛門周囲の症状が顕著な患者。
- 妊婦さん(検査)。
- 広範囲の腸切除(> 1m)の対象となっている患者。
- 回腸瘻造設術または結腸瘻造設術を有する患者。
- 法的保護措置を受けている患者、または法的同意能力を持たない患者
- 患者の署名された書面による同意の欠如。-
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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クローン病患者
患者は生物学的サンプリング(血液、尿、糞便のサンプリング)を受け、ストレスと適応を評価するためのアンケートに記入します。
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3か月ごとに血液、尿、便のサンプリングを行います。
患者はストレスと適応パラメータを評価するために毎月いくつかのアンケートに回答します
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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新しい免疫学的マーカーの割合とクローン病の再発との相関関係
時間枠:15ヶ月以内
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この結果は、新しい免疫学的マーカー(リンパ球の細胞毒性の血清マーカー、炎症誘発性および抗炎症性サイトカイン、尿中および糞便中のネオプテリン)を定期的にモニタリングすることで病気の再発を予測できることを示すのに役立つでしょう。
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15ヶ月以内
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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通常の免疫学的マーカー率とクローン病再発との相関
時間枠:15ヶ月以内
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この結果は、診断目的ですでに日常的に使用されている炎症マーカーが CD の再発を予測する能力をテストするのに役立ちます。
これらの「通常の」マーカーは次のとおりです: 糞便のカルプロテクチンとラクトフェリン、血清の超高感度 C 反応性タンパク質 (CRP) および赤血球沈降速度 (ESR)) が評価されています (血清 S100A12 タンパク質、糞便、α-1-糖タンパク質 (オロソムコイド) α-2グロブリン)
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15ヶ月以内
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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