青少年の健康増進に対するモバイルの動機付け (BodiMojo)

糖尿病を患う青少年は、自律性への欲求、不健康な行動の長期的な影響の認識の欠如、座りっぱなしの行動や不適切な食事の頻度の高さなど、多くの発達上の理由により、健康予防の取り組みの複雑な対象グループです（Arnett、2007） 。 青少年が魅力的で受け入れられる介入を開発することは課題です。 「モバイル ヘルス」と呼ばれる新興の医療分野は、基本的なモバイル テクノロジーの革新的な使用法を開発することで、これらの問題に対処し始めています (Vital Wave/国連財団、2009)。 14件の研究の最近のレビューでは、そのほとんどが糖尿病管理(n=10)と予防行動に関連しており、携帯電話による介入が短期的な行動面で良い結果をもたらすことを示唆している(Fjedshoe et al., 2009)。 成人を対象とした多くの肥満予防研究では、モバイル機能（カスタマイズされたメッセージや目標の進捗状況の視覚的表示など）の使用に関する情報が提供されており、成人の減量のためのモバイル アプリケーション（Patrick et al., 2009）や女性の身体活動モニタリング（ Consolvo et al.、2008)。 子どもを対象とした研究は少ない。 しかし、糖尿病の若者をサポートするためのテキストメッセージングシステムであるSweet Talkのランダム化比較試験では、ある程度の成功が報告されている(Franklin et al., 2006)。 ランダム化対照試験では、1型糖尿病の小児126人が従来のインスリン療法、従来の療法とスイートトーク（テキストメッセージプログラム）、または集中インスリン療法とスイートトークのいずれかに割り当てられた。 テキスト メッセージは、患者の年齢、性別、インスリン投与計画に合わせて作成されました。 従来の治療法と比較して、個人の目標に関する毎週のリマインダーを含む毎日の自動テキスト メッセージ (情報、ヒント、サポート) により、自己効力感と糖尿病管理の順守が向上しました。 Sweet Talk の全体的な受け入れ率は高かった (82% がプログラムによりセルフケアが向上したと感じ、90% がメッセージの受信を継続したいと考えた)。 このような研究は、健康的な栄養、身体活動、ポジティブなボディイメージに取り組むための携帯電話健康アプリケーション BodiMojo の開発を促しました。 BodiMojo は、実行可能性とライフスタイル目標の順守を判断し、自己効力感の変化を調べるために、現在の研究で最大 90 人の糖尿病の青少年を対象にテストされます。 実験参加者は、対照参加者と比較して、健康的な食事や身体活動に対する自己効力感が高く、ライフスタイル目標の順守が高いと報告すると仮説が立てられています。 研究手順、設計、介入が実行可能であることが判明することも期待されます。 さらに、ジョスリンの私たちのグループは、1 型糖尿病の青年および若年成人にテキスト メッセージ リマインダーを利用した経験があり、その受け入れやすさと使いやすさを実証しました (hanauer、2006)。

糖尿病を患う90人の若者が、実行可能性、自己効力感、目標設定の順守を評価するための前後テストデザインによるRCTに参加するよう募集される。 インフォームドコンセントの後、参加者は介入グループまたは対照グループに無作為に割り付けられ、4週間追跡されます。