成人斜視の前向き観察研究 (SAS1)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Virginia
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Norfolk、Virginia、アメリカ、23502-3942
- Earl R. Crouch, III
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
収束不全(CI)グループの適格基準:
被験者が研究に登録されるには、次の選択基準を満たす必要があります。
- 18歳以上の成人(CIの成人発症は不要)
- 過去10年以内に斜視手術を受けていない
- CI 症状調査スコア ≥21 ポイント
- ≥4∆ の近くの外部偏差、および PACT による距離よりも少なくとも 4∆ 大きい
- PACTによる距離外偏差≤15Δ
- PACT による遠距離および近距離での垂直偏差 ≤2Δ
- 遠くでも近くでも一定の外斜視なし
- 近位での正の融合輻輳 (PFV) の減少 (<20Δ または PFV が近位フォリアの大きさの 2 倍未満であるという Sheard の基準を満たさない)
- 収束点付近(NPC)が 6 cm 以上の切れ目
- ETDRSまたはSnellenによる両眼の視力20/50以上
- 麻痺性斜視がない(例えば、第3、第4、または第6脳神経麻痺、偏位偏位、デュアン症候群)
- 拘束性斜視がない(例えば、破裂骨折、甲状腺眼疾患、強膜後バックル、ブラウン症候群)
- 単眼複視なし
- 麻痺性斜視、甲状腺眼疾患、重症筋無力症、慢性進行性外眼筋麻痺、または既知の神経疾患に関連する眼球運動異常はありません。 パーキンソン病患者は、非麻痺性逸脱の場合に登録できます。
- 2+以上と定義される下または上斜めのオーバーアクションなし
- 宇宙でプリズムと融合する能力(セクション2.4.1を参照)
- 調査を理解し、完了する能力
- 治験責任医師は、プリズム、視能訓練、ボツリヌス毒素注射または手術による治療を開始しています
- ボツリヌス毒素または手術による治療を開始する場合、予定されている注射または手術は登録から60日以内
- 単一の治療法が計画されている(例えば、プリズムと視能訓練を組み合わせない)
- 開始する治療は過去 1 年以内に使用されていません
発散不全(DI)グループの適格基準:
被験者が研究に登録されるには、次の選択基準を満たす必要があります。
- 18歳以上の成人
- 成人発症DI(18歳以上)
- 以前の斜視手術なし
- 遠方での複視の症状は、第一位(メガネを着用している場合は現在のメガネ)で時々または悪化する頻度があります
- 2Δ から 30Δ の距離偏差偏差、および PACT の近くよりも少なくとも 50% 大きい
- PACTによる左右の視線の差が5Δ以下
- 離れた位置での主要な位置と上向きまたは下向きの視線の差が 10Δ 以下 PACT による ≤10Δ
- 共存する垂直偏差は距離 eseviation 未満で、PACT で ≤10∆ でなければなりません
- ETDRSまたはSnellenによる両眼の視力20/50以上
- 麻痺性斜視がない(例えば、第3、第4、または第6脳神経麻痺、偏位偏位、デュアン症候群)
- 拘束性斜視がない(例えば、破裂骨折、甲状腺眼疾患、強膜後バックル、ブラウン症候群)
- 単眼複視なし
- 麻痺性斜視、甲状腺眼疾患、重症筋無力症、慢性進行性外眼筋麻痺、または既知の神経疾患に関連する眼球運動異常はありません。 -パーキンソン病患者は、非麻痺性偏差の場合に登録できます
- 2+以上と定義される下または上斜めのオーバーアクションなし
- 宇宙でプリズムと融合する能力 (セクション 2.4.2 を参照)
- 調査を理解し、完了する能力
- 治験責任医師は、プリズム、視能訓練、ボツリヌス毒素注射または手術による治療を開始しています
- ボツリヌス毒素または手術による治療を開始する場合、予定されている注射または手術は登録から60日以内
- 単一の治療法が計画されている(例えば、プリズムと視能訓練を組み合わせない)
- 開始する治療は過去 1 年以内に使用されていません
小角遠視(HT)グループの適格基準:
被験者が研究に登録されるには、次の選択基準を満たす必要があります。
- 18歳以上の成人
- 成人発症型HT(18歳以上)
- 以前の斜視手術なし
- 遠方または近方での複視の症状で、主眼位または読影位(眼鏡を着用している場合は現在の眼鏡)で時々または悪化する頻度がある
- PACT による遠距離および近距離での垂直偏差 ≥1∆ から ≤10∆
- PACT による任意の注視位置でプライマリとの差が 4Δ 以下
- 共存する任意の偏差は、垂直偏差よりも小さくなければなりません
- PACTによる共存する外偏差≤10Δ
- セクション 2.2.1 で定義されている収束不全がない
- ETDRSまたはSnellenによる両眼の視力20/50以上
- 麻痺性斜視がない(例えば、第3、第4、または第6脳神経麻痺、偏位偏位、デュアン症候群)
- 拘束性斜視がない(例えば、破裂骨折、甲状腺眼疾患、強膜後バックル、ブラウン症候群)
- 単眼複視なし
- 麻痺性斜視、甲状腺眼疾患、重症筋無力症、慢性進行性外眼筋麻痺、または既知の神経疾患に関連する眼球運動異常はありません。 パーキンソン病患者は、非麻痺性逸脱の場合に登録できます。
- 2+以上と定義される下または上斜めのオーバーアクションなし
- 宇宙でプリズムと融合する能力(セクション2.4.3を参照)
- 調査を理解し、完了する能力
- 治験責任医師は、プリズム、視能訓練、ボツリヌス毒素注射または手術による治療を開始しています
- ボツリヌス毒素または手術による治療を開始する場合、予定されている注射または手術は登録から60日以内
- 単一の治療法が計画されている(例えば、プリズムと視能訓練を組み合わせない)
- 開始する治療は過去 1 年以内に使用されていません
収束不全(CI)グループの除外基準:
以下の基準により、被験者は研究への登録から除外されます。
- 過去10年以内の斜視手術
- CI 症状調査スコア ≥21 ポイント
- ≤4∆ の近くの外部偏差、および PACT による距離よりも少なくとも 4∆ 大きい
- PACTによる距離外偏差≧15Δ
- PACT による遠距離および近距離での垂直偏差 ≥2Δ
- 遠くまたは近くで恒常的な外斜視
- ≤6 cm ブレークの収束点 (NPC) 付近
- ETDRS または Snellen でどちらかの眼の視力が 20/50 より悪い
- 麻痺性斜視 (例えば、第 3、第 4、または第 6 脳神経麻痺、偏位偏位、デュアン症候群)
- 拘束性斜視(例:破裂骨折、甲状腺眼疾患、強膜後バックル、ブラウン症候群)
- 単眼複視
- 麻痺性斜視、甲状腺眼疾患、重症筋無力症、慢性進行性外眼筋麻痺、または既知の神経疾患に関連する眼球運動異常。 パーキンソン病患者は、非麻痺性逸脱の場合に登録できます。
- 2+以上と定義された下または上斜めオーバーアクション
- 宇宙でプリズムと融合できない (セクション 2.4.1 を参照)
- アンケートを理解して完了することができない
- 開始する治療は、過去1年以内にすでに使用されています
発散不全(DI)グループの除外基準:
以下の基準により、被験者は研究への登録から除外されます。
- 成人発症DIなし(18歳以上)
- 以前の斜視手術
- 2Δから30Δの範囲外で、PACTの近くよりも50%未満大きい距離の偏差
- PACTによる左右の視線の差が5Δ以上
- 距離でのプライマリ位置の差が 10Δ 以上
- 共存する垂直偏差が距離 esoviation を超え、PACT で ≥10Δ
- ETDRS または Snellen によるいずれかの眼の視力が 20/50 未満
- 麻痺性斜視 (例えば、第 3、第 4、または第 6 脳神経麻痺、偏位偏位、デュアン症候群)
- 拘束性斜視(例:破裂骨折、甲状腺眼疾患、強膜後バックル、ブラウン症候群)
- 単眼複視
- 麻痺性斜視、甲状腺眼疾患、重症筋無力症、慢性進行性外眼筋麻痺、または既知の神経疾患に関連する眼球運動異常。
- 2+以上と定義された下または上斜めオーバーアクション
- 宇宙でプリズムと融合できない (セクション 2.4.2 を参照)
- アンケートを理解して完了することができない
- 開始する治療は、過去1年以内にすでに使用されています
小角遠視(HT)グループの除外基準:
以下の基準により、被験者は研究への登録から除外されます。
- 成人発症型 HT なし (18 歳以上)
- 以前の斜視手術
- PACT による遠距離および近距離での垂直偏差 ≤1∆ または ≥10∆
- PACT による任意の注視位置でプライマリとの差が 4Δ を超える
- 共存する偏偏差は、垂直偏差より小さくてはなりません
- PACTによる外偏差≧10Δの共存
- セクション 2.2.1 で定義されている収束不全
- ETDRS または Snellen によるいずれかの眼の視力が 20/50 未満
- 麻痺性斜視 (例えば、第 3、第 4、または第 6 脳神経麻痺、偏位偏位、デュアン症候群)
- 拘束性斜視(例:破裂骨折、甲状腺眼疾患、強膜後バックル、ブラウン症候群)
- 単眼複視
- 麻痺性斜視、甲状腺眼疾患、重症筋無力症、慢性進行性外眼筋麻痺、または既知の神経疾患に関連する眼球運動異常。
- 2+以上と定義された下または上斜めオーバーアクション
- 宇宙でプリズムと融合できない (セクション 2.4.3 を参照)
- アンケートを理解して完了することができない
- 開始する治療は、過去1年以内にすでに使用されています
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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収束不全
輻輳不全の適格な成人は、治験責任医師の通常の臨床診療に従って、プリズム、視能訓練、眼筋手術、またはボトックス注射で治療できます。
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グラウンドインまたはフレネル プリズム
視能訓練 - コンピュータベースの治療を含む、融合、収束、発散など
ボツリヌストキシン注射
他の名前:
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発散不全
発散不全の適格な成人は、治験責任医師の通常の臨床診療に従って、プリズム、視能訓練、眼筋手術、またはボトックス注射で治療できます。
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グラウンドインまたはフレネル プリズム
視能訓練 - コンピュータベースの治療を含む、融合、収束、発散など
ボツリヌストキシン注射
他の名前:
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小角遠視
小角遠視の対象となる成人は、治験責任医師の通常の臨床診療に従って、プリズム、視能訓練、眼筋手術、またはボトックス注射で治療できます。
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グラウンドインまたはフレネル プリズム
視能訓練 - コンピュータベースの治療を含む、融合、収束、発散など
ボツリヌストキシン注射
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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10週間で症状が改善した参加者の数
時間枠:入学後10週間
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収束不全グループでは、主要な結果は、10 週間および 12 か月の訪問での症状の成功であり、少なくとも 9 ポイントの CI 症状調査 (CISS) スコアの改善と定義され、結果スコアは <21 ポイントです。
発散不全群では、主な結果は、10 週間および 12 か月の訪問での症状の成功であり、複視アンケートの遠方での主な位置での複視が「めったにない」または「まったくない」と定義されます。
小角遠視グループでは、主要な結果は、10週間および12か月の来院時の症状の成功であり、遠方での主要な位置と複視アンケートの読み取り位置の両方で「めったに」または「まったくない」複視として定義されます。 .
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入学後10週間
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12か月で症状が改善した参加者の数
時間枠:入学後12ヶ月
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収束不全グループでは、主要な結果は、10 週間および 12 か月の訪問での症状の成功であり、少なくとも 9 ポイントの CI 症状調査 (CISS) スコアの改善と定義され、結果スコアは <21 ポイントです。
発散不全群では、主な結果は、10 週間および 12 か月の訪問での症状の成功であり、複視アンケートの遠方での主な位置での複視が「めったにない」または「まったくない」と定義されます。
小角遠視グループでは、主要な結果は、10週間および12か月の来院時の症状の成功であり、遠方での主要な位置と複視アンケートの読み取り位置の両方で「めったに」または「まったくない」複視として定義されます。 .
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入学後12ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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収束不全群における収束近点の平均
時間枠:入学後12ヶ月
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収束点付近(収束不全群のみ)。
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入学後12ヶ月
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収束不全群における正の平均融合性収束
時間枠:入学後12ヶ月
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正の融合輻輳 (収束不全グループのみ)。
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入学後12ヶ月
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成人斜視 20 アンケートスコア (DI)
時間枠:入学後12ヶ月
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成人斜視 QOL アンケート (AS-20) AS-20 では、以下のサブスケールのスコアが報告されます。 合計点は報告されません。
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入学後12ヶ月
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平均収束不全症状調査スコア
時間枠:入学後12ヶ月
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平均収束不全症状調査スコア (収束不全グループのみ) CISS の場合、範囲は 0 (CI の症状がない) から 60 (常に CI のすべての症状を示す) です。
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入学後12ヶ月
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成人斜視 20 アンケート スコア (CI)
時間枠:入学後12ヶ月
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成人斜視 QOL アンケート (AS-20) AS-20 では、以下のサブスケールのスコアが報告されます。 合計点は報告されません。 自己認識スコア 相互作用スコア 読解機能スコア 一般機能スコア 各サブスケールの値は 0 ~ 100 の範囲です。 0 は生活の質が低いことを示し (患者はすべての質問で「常に」報告した)、100 は質または生活が良好であることを示します (患者はすべての質問で「まったくない」と報告しました)。 |
入学後12ヶ月
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- スタディチェア:Earl R Crouch, III, MD、Virginia Pediatric Eye Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Crouch ER, Dean TW, Kraker RT, Miller AM, Kraus CL, Gunton KB, Repka MX, Marsh JD, Del Monte MA, Luke PA, Peragallo JH, Lee KA, Wheeler MB, Daley TJ, Wallace DK, Cotter SA, Holmes JM; Pediatric Eye Disease Investigator Group. A prospective study of treatments for adult-onset divergence insufficiency-type esotropia. J AAPOS. 2021 Aug;25(4):203.e1-203.e11. doi: 10.1016/j.jaapos.2021.02.014. Epub 2021 Jul 13.
- Lorenzana IJ, Leske DA, Hatt SR, Dean TW, Jenewein EC, Dagi LR, Beal CJ, Pang Y, Retnasothie DV, Esposito CA, Erzurum SA, Aldrich AE, Crouch ER, Li Z, Kraker RT, Holmes JM, Cotter SA; Pediatric Eye Disease Investigator Group; Pediatric Eye Disease Investigator Group. Relationships among Clinical Factors and Patient-reported Outcome Measures in Adults with Convergence Insufficiency. Optom Vis Sci. 2022 Sep 1;99(9):692-701. doi: 10.1097/OPX.0000000000001929. Epub 2022 Aug 2.
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- SAS1
- 2U10EY011751 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
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