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成人斜視の前向き観察研究 (SAS1)

2023年6月20日 更新者:Jaeb Center for Health Research
この研究の目的は、輻輳不全、発散不全、または小角遠視の成人の臨床的特徴、治療法、および 1 年間の結果を説明することです。

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、輻輳不全、発散不全、または小角遠視の成人の臨床的特徴、治療法、および 1 年間の結果を説明することです。 研究条件内での治療の比較も行われ、将来の研究の開発に役立ちます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

217

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Virginia
      • Norfolk、Virginia、アメリカ、23502-3942
        • Earl R. Crouch, III

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

コミュニティ サンプル

説明

収束不全(CI)グループの適格基準:

被験者が研究に登録されるには、次の選択基準を満たす必要があります。

  • 18歳以上の成人(CIの成人発症は不要)
  • 過去10年以内に斜視手術を受けていない
  • CI 症状調査スコア ≥21 ポイント
  • ≥4∆ の近くの外部偏差、および PACT による距離よりも少なくとも 4∆ 大きい
  • PACTによる距離外偏差≤15Δ
  • PACT による遠距離および近距離での垂直偏差 ≤2Δ
  • 遠くでも近くでも一定の外斜視なし
  • 近位での正の融合輻輳 (PFV) の減少 (<20Δ または PFV が近位フォリアの大きさの 2 倍未満であるという Sheard の基準を満たさない)
  • 収束点付近(NPC)が 6 cm 以上の切れ目
  • ETDRSまたはSnellenによる両眼の視力20/50以上
  • 麻痺性斜視がない(例えば、第3、第4、または第6脳神経麻痺、偏位偏位、デュアン症候群)
  • 拘束性斜視がない(例えば、破裂骨折、甲状腺眼疾患、強膜後バックル、ブラウン症候群)
  • 単眼複視なし
  • 麻痺性斜視、甲状腺眼疾患、重症筋無力症、慢性進行性外眼筋麻痺、または既知の神経疾患に関連する眼球運動異常はありません。 パーキンソン病患者は、非麻痺性逸脱の場合に登録できます。
  • 2+以上と定義される下または上斜めのオーバーアクションなし
  • 宇宙でプリズムと融合する能力(セクション2.4.1を参照)
  • 調査を理解し、完了する能力
  • 治験責任医師は、プリズム、視能訓練、ボツリヌス毒素注射または手術による治療を開始しています
  • ボツリヌス毒素または手術による治療を開始する場合、予定されている注射または手術は登録から60日以内
  • 単一の治療法が計画されている(例えば、プリズムと視能訓練を組み合わせない)
  • 開始する治療は過去 1 年以内に使用されていません

発散不全(DI)グループの適格基準:

被験者が研究に登録されるには、次の選択基準を満たす必要があります。

  • 18歳以上の成人
  • 成人発症DI(18歳以上)
  • 以前の斜視手術なし
  • 遠方での複視の症状は、第一位(メガネを着用している場合は現在のメガネ)で時々または悪化する頻度があります
  • 2Δ から 30Δ の距離偏差偏差、および PACT の近くよりも少なくとも 50% 大きい
  • PACTによる左右の視線の差が5Δ以下
  • 離れた位置での主要な位置と上向きまたは下向きの視線の差が 10Δ 以下 PACT による ≤10Δ
  • 共存する垂直偏差は距離 eseviation 未満で、PACT で ≤10∆ でなければなりません
  • ETDRSまたはSnellenによる両眼の視力20/50以上
  • 麻痺性斜視がない(例えば、第3、第4、または第6脳神経麻痺、偏位偏位、デュアン症候群)
  • 拘束性斜視がない(例えば、破裂骨折、甲状腺眼疾患、強膜後バックル、ブラウン症候群)
  • 単眼複視なし
  • 麻痺性斜視、甲状腺眼疾患、重症筋無力症、慢性進行性外眼筋麻痺、または既知の神経疾患に関連する眼球運動異常はありません。 -パーキンソン病患者は、非麻痺性偏差の場合に登録できます
  • 2+以上と定義される下または上斜めのオーバーアクションなし
  • 宇宙でプリズムと融合する能力 (セクション 2.4.2 を参照)
  • 調査を理解し、完了する能力
  • 治験責任医師は、プリズム、視能訓練、ボツリヌス毒素注射または手術による治療を開始しています
  • ボツリヌス毒素または手術による治療を開始する場合、予定されている注射または手術は登録から60日以内
  • 単一の治療法が計画されている(例えば、プリズムと視能訓練を組み合わせない)
  • 開始する治療は過去 1 年以内に使用されていません

小角遠視(HT)グループの適格基準:

被験者が研究に登録されるには、次の選択基準を満たす必要があります。

  • 18歳以上の成人
  • 成人発症型HT(18歳以上)
  • 以前の斜視手術なし
  • 遠方または近方での複視の症状で、主眼位または読影位(眼鏡を着用している場合は現在の眼鏡)で時々または悪化する頻度がある
  • PACT による遠距離および近距離での垂直偏差 ≥1∆ から ≤10∆
  • PACT による任意の注視位置でプライマリとの差が 4Δ 以下
  • 共存する任意の偏差は、垂直偏差よりも小さくなければなりません
  • PACTによる共存する外偏差≤10Δ
  • セクション 2.2.1 で定義されている収束不全がない
  • ETDRSまたはSnellenによる両眼の視力20/50以上
  • 麻痺性斜視がない(例えば、第3、第4、または第6脳神経麻痺、偏位偏位、デュアン症候群)
  • 拘束性斜視がない(例えば、破裂骨折、甲状腺眼疾患、強膜後バックル、ブラウン症候群)
  • 単眼複視なし
  • 麻痺性斜視、甲状腺眼疾患、重症筋無力症、慢性進行性外眼筋麻痺、または既知の神経疾患に関連する眼球運動異常はありません。 パーキンソン病患者は、非麻痺性逸脱の場合に登録できます。
  • 2+以上と定義される下または上斜めのオーバーアクションなし
  • 宇宙でプリズムと融合する能力(セクション2.4.3を参照)
  • 調査を理解し、完了する能力
  • 治験責任医師は、プリズム、視能訓練、ボツリヌス毒素注射または手術による治療を開始しています
  • ボツリヌス毒素または手術による治療を開始する場合、予定されている注射または手術は登録から60日以内
  • 単一の治療法が計画されている(例えば、プリズムと視能訓練を組み合わせない)
  • 開始する治療は過去 1 年以内に使用されていません

収束不全(CI)グループの除外基準:

以下の基準により、被験者は研究への登録から除外されます。

  • 過去10年以内の斜視手術
  • CI 症状調査スコア ≥21 ポイント
  • ≤4∆ の近くの外部偏差、および PACT による距離よりも少なくとも 4∆ 大きい
  • PACTによる距離外偏差≧15Δ
  • PACT による遠距離および近距離での垂直偏差 ≥2Δ
  • 遠くまたは近くで恒常的な外斜視
  • ≤6 cm ブレークの収束点 (NPC) 付近
  • ETDRS または Snellen でどちらかの眼の視力が 20/50 より悪い
  • 麻痺性斜視 (例えば、第 3、第 4、または第 6 脳神経麻痺、偏位偏位、デュアン症候群)
  • 拘束性斜視(例:破裂骨折、甲状腺眼疾患、強膜後バックル、ブラウン症候群)
  • 単眼複視
  • 麻痺性斜視、甲状腺眼疾患、重症筋無力症、慢性進行性外眼筋麻痺、または既知の神経疾患に関連する眼球運動異常。 パーキンソン病患者は、非麻痺性逸脱の場合に登録できます。
  • 2+以上と定義された下または上斜めオーバーアクション
  • 宇宙でプリズムと融合できない (セクション 2.4.1 を参照)
  • アンケートを理解して完了することができない
  • 開始する治療は、過去1年以内にすでに使用されています

発散不全(DI)グループの除外基準:

以下の基準により、被験者は研究への登録から除外されます。

  • 成人発症DIなし(18歳以上)
  • 以前の斜視手術
  • 2Δから30Δの範囲外で、PACTの近くよりも50%未満大きい距離の偏差
  • PACTによる左右の視線の差が5Δ以上
  • 距離でのプライマリ位置の差が 10Δ 以上
  • 共存する垂直偏差が距離 esoviation を超え、PACT で ≥10Δ
  • ETDRS または Snellen によるいずれかの眼の視力が 20/50 未満
  • 麻痺性斜視 (例えば、第 3、第 4、または第 6 脳神経麻痺、偏位偏位、デュアン症候群)
  • 拘束性斜視(例:破裂骨折、甲状腺眼疾患、強膜後バックル、ブラウン症候群)
  • 単眼複視
  • 麻痺性斜視、甲状腺眼疾患、重症筋無力症、慢性進行性外眼筋麻痺、または既知の神経疾患に関連する眼球運動異常。
  • 2+以上と定義された下または上斜めオーバーアクション
  • 宇宙でプリズムと融合できない (セクション 2.4.2 を参照)
  • アンケートを理解して完了することができない
  • 開始する治療は、過去1年以内にすでに使用されています

小角遠視(HT)グループの除外基準:

以下の基準により、被験者は研究への登録から除外されます。

  • 成人発症型 HT なし (18 歳以上)
  • 以前の斜視手術
  • PACT による遠距離および近距離での垂直偏差 ≤1∆ または ≥10∆
  • PACT による任意の注視位置でプライマリとの差が 4Δ を超える
  • 共存する偏偏差は、垂直偏差より小さくてはなりません
  • PACTによる外偏差≧10Δの共存
  • セクション 2.2.1 で定義されている収束不全
  • ETDRS または Snellen によるいずれかの眼の視力が 20/50 未満
  • 麻痺性斜視 (例えば、第 3、第 4、または第 6 脳神経麻痺、偏位偏位、デュアン症候群)
  • 拘束性斜視(例:破裂骨折、甲状腺眼疾患、強膜後バックル、ブラウン症候群)
  • 単眼複視
  • 麻痺性斜視、甲状腺眼疾患、重症筋無力症、慢性進行性外眼筋麻痺、または既知の神経疾患に関連する眼球運動異常。
  • 2+以上と定義された下または上斜めオーバーアクション
  • 宇宙でプリズムと融合できない (セクション 2.4.3 を参照)
  • アンケートを理解して完了することができない
  • 開始する治療は、過去1年以内にすでに使用されています

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
収束不全
輻輳不全の適格な成人は、治験責任医師の通常の臨床診療に従って、プリズム、視能訓練、眼筋手術、またはボトックス注射で治療できます。
グラウンドインまたはフレネル プリズム
視能訓練 - コンピュータベースの治療を含む、融合、収束、発散など
  • 両側内直筋切除術
  • 単一内直筋切除術
  • 陥凹外直筋切除 内直筋手術
  • 両側外直筋後退手術
  • 単一外側直筋後退手術
  • 両側外直筋切除術
  • 単一外側直筋切除術
  • 陥凹内直筋切除 外直筋手術
  • 両側内直筋後退手術
  • シングル内側直筋後退手術
  • 垂直直筋後退手術
  • 垂直直筋ミニテノトミー(スニップ)手術
ボツリヌストキシン注射
他の名前:
  • ボツリヌストキシン注射
発散不全
発散不全の適格な成人は、治験責任医師の通常の臨床診療に従って、プリズム、視能訓練、眼筋手術、またはボトックス注射で治療できます。
グラウンドインまたはフレネル プリズム
視能訓練 - コンピュータベースの治療を含む、融合、収束、発散など
  • 両側内直筋切除術
  • 単一内直筋切除術
  • 陥凹外直筋切除 内直筋手術
  • 両側外直筋後退手術
  • 単一外側直筋後退手術
  • 両側外直筋切除術
  • 単一外側直筋切除術
  • 陥凹内直筋切除 外直筋手術
  • 両側内直筋後退手術
  • シングル内側直筋後退手術
  • 垂直直筋後退手術
  • 垂直直筋ミニテノトミー(スニップ)手術
ボツリヌストキシン注射
他の名前:
  • ボツリヌストキシン注射
小角遠視
小角遠視の対象となる成人は、治験責任医師の通常の臨床診療に従って、プリズム、視能訓練、眼筋手術、またはボトックス注射で治療できます。
グラウンドインまたはフレネル プリズム
視能訓練 - コンピュータベースの治療を含む、融合、収束、発散など
  • 両側内直筋切除術
  • 単一内直筋切除術
  • 陥凹外直筋切除 内直筋手術
  • 両側外直筋後退手術
  • 単一外側直筋後退手術
  • 両側外直筋切除術
  • 単一外側直筋切除術
  • 陥凹内直筋切除 外直筋手術
  • 両側内直筋後退手術
  • シングル内側直筋後退手術
  • 垂直直筋後退手術
  • 垂直直筋ミニテノトミー(スニップ)手術
ボツリヌストキシン注射
他の名前:
  • ボツリヌストキシン注射

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
10週間で症状が改善した参加者の数
時間枠:入学後10週間
収束不全グループでは、主要な結果は、10 週間および 12 か月の訪問での症状の成功であり、少なくとも 9 ポイントの CI 症状調査 (CISS) スコアの改善と定義され、結果スコアは <21 ポイントです。 発散不全群では、主な結果は、10 週間および 12 か月の訪問での症状の成功であり、複視アンケートの遠方での主な位置での複視が「めったにない」または「まったくない」と定義されます。 小角遠視グループでは、主要な結果は、10週間および12か月の来院時の症状の成功であり、遠方での主要な位置と複視アンケートの読み取り位置の両方で「めったに」または「まったくない」複視として定義されます。 .
入学後10週間
12か月で症状が改善した参加者の数
時間枠:入学後12ヶ月
収束不全グループでは、主要な結果は、10 週間および 12 か月の訪問での症状の成功であり、少なくとも 9 ポイントの CI 症状調査 (CISS) スコアの改善と定義され、結果スコアは <21 ポイントです。 発散不全群では、主な結果は、10 週間および 12 か月の訪問での症状の成功であり、複視アンケートの遠方での主な位置での複視が「めったにない」または「まったくない」と定義されます。 小角遠視グループでは、主要な結果は、10週間および12か月の来院時の症状の成功であり、遠方での主要な位置と複視アンケートの読み取り位置の両方で「めったに」または「まったくない」複視として定義されます。 .
入学後12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
収束不全群における収束近点の平均
時間枠:入学後12ヶ月
収束点付近(収束不全群のみ)。
入学後12ヶ月
収束不全群における正の平均融合性収束
時間枠:入学後12ヶ月
正の融合輻輳 (収束不全グループのみ)。
入学後12ヶ月
成人斜視 20 アンケートスコア (DI)
時間枠:入学後12ヶ月

成人斜視 QOL アンケート (AS-20) AS-20 では、以下のサブスケールのスコアが報告されます。 合計点は報告されません。

  1. 自己認識スコア
  2. インタラクション スコア
  3. 読み取り機能スコア
  4. 一般機能スコア 各サブスケール範囲の値は 0 ~ 100 です。 0 は生活の質が低いことを示し (患者はすべての質問で「常に」報告した)、100 は質または生活が良好であることを示します (患者はすべての質問で「まったくない」と報告しました)。
入学後12ヶ月
平均収束不全症状調査スコア
時間枠:入学後12ヶ月
平均収束不全症状調査スコア (収束不全グループのみ) CISS の場合、範囲は 0 (CI の症状がない) から 60 (常に CI のすべての症状を示す) です。
入学後12ヶ月
成人斜視 20 アンケート スコア (CI)
時間枠:入学後12ヶ月

成人斜視 QOL アンケート (AS-20) AS-20 では、以下のサブスケールのスコアが報告されます。 合計点は報告されません。

自己認識スコア 相互作用スコア 読解機能スコア 一般機能スコア 各サブスケールの値は 0 ~ 100 の範囲です。 0 は生活の質が低いことを示し (患者はすべての質問で「常に」報告した)、100 は質または生活が良好であることを示します (患者はすべての質問で「まったくない」と報告しました)。

入学後12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Earl R Crouch, III, MD、Virginia Pediatric Eye Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年8月17日

一次修了 (実際)

2017年12月31日

研究の完了 (実際)

2019年1月31日

試験登録日

最初に提出

2015年7月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年7月24日

最初の投稿 (推定)

2015年7月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月20日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

NIH のデータ共有ポリシーに従って、匿名化されたデータベースは、各プロトコルの完了と一次原稿の公開後に、Pediatric Eye Disease Investigator Group (PEDIG) パブリック Web サイトのパブリック ドメインに配置されます。

IPD 共有時間枠

プロトコルの完了と一次原稿の出版後、データは助成金の期間中および将来の助成金で利用できるようになります。

IPD 共有アクセス基準

公共

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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