手の変形性関節症における進行性の筋力

背景: 手の変形性関節症 (OA) は非常に蔓延しており、55 歳以上の人口の 55 ～ 70% が罹患しており、加齢に伴って進行性の増加が見られます。 指節間 (IF) 関節および手根中手関節の OA には、痛み、握力やつまむ力の低下、可動域の減少、および機能障害を伴うさまざまな程度の変形が生じる可能性があります。 体系的レビューとメタ分析により、下肢OAに対する運動の有益な効果が示されていますが、手のOAに対する運動は依然として臨床経験と低品質の研究に基づく推奨に基づいて使用されており、痛みに対する運動の効果についての結論は得られていません。手の OA 患者の機能と筋力。

目的: 手の OA 患者の痛み、機能、筋力に対する漸進的抵抗筋力トレーニング プログラムの有効性を評価します。

方法：米国リウマチ学会による手のOAの診断は、少なくとも1歳、年齢50歳以上、男女問わず、IF関節の痛みが10cmの数値疼痛スケール（NPS）で3～8cmであること。 適格基準を満たす 60 人の患者が、運動グループ (EG) と対照グループ (CG) に無作為に割り付けられました。 両方のグループは、ランダム化の前に、関節の保護とエネルギー節約に関するセッションを実行しました。 EG は、手の内在筋に対する漸進的な抵抗力強化トレーニング プログラムを 12 週間実施しました。 結果の尺度は NPS でした。オーストラリア/カナダ (AUSCAN) 手の変形性関節症指数および手の機能に関するコーチン手機能スケール。油圧ハンドダイナモメーターとピンチゲージダイナモメーターを使用した握力とピンチの強化、およびリッカートスケールを使用した治療への満足度。 盲検評価者がベースライン、治療ベースラインから 6 週間後および 12 週間後に評価を実施しました。