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ダブルルーメン気管内チューブのスムーズな抜去を実現するレミフェンタニルの効果部位濃度

2015年8月18日 更新者：Jiyoung Yoo、Ajou University School of Medicine

患者の安全と満足のためには、スムーズな覚醒が重要です。 覚醒時の咳は、喉頭けいれん、喉の痛み、嗄れ声、陰圧肺水腫、手術部位の出血などの有害な影響と関連しています1。 特に喉の痛みと嗄れ声は抜管後の最も一般的な合併症であり 2,3 、患者の満足度に密接に関係しています 4。ダブルルーメンチューブ (DLT) を使用すると、サイズが大きいためシングルルーメンチューブを使用するよりも嗄れ声や気道損傷の発生率が増加します5,6。 スムーズな抜管など、抜管中の咳を軽減するためのさまざまな技術や薬剤が提案されています 1,7-11 が、これは喉の痛みや嗄れ声の軽減と密接に関連しています 12。 提案された手法の 1 つである短時間作用型オピオイドの使用は、呼吸抑制が少なく覚醒時に維持できるため、推奨されています 13-15。 レミフェンタニルは強力な短時間作用型オピオイドであり、いくつかの研究ではレミフェンタニルと他の麻酔薬の併用が選択されています 1,15,16。 プロポフォール-レミフェンタニル麻酔による甲状腺切除後の覚醒時の咳を防ぐための、効果部位ターゲット制御注入(TCI)におけるレミフェンタニルのEC50とEC95に関する研究はあるが15、スムーズなDLT抜管のためのレミフェンタニルの適切な用量に関する研究はない。

この研究の目的は、プロポフォールとレミフェンタニルを併用したトータル TIVA における DLT 抜管時の咳止めに対する効果部位 TCI におけるレミフェンタニルの EC50 と EC95 を評価することでした。

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
完了

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (実際)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
25

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • 大韓民国
    • Kyunggido
      • Suweon、Kyunggido、大韓民国、443-380
        • Jiyoung Yoo

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

19年～65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • ASA I-II、
  • 肺楔状切除術のために DLT による全身麻酔を受ける

除外基準:

  • 気道確保困難が予想される
  • 手術時間 > 120 分、
  • 胃食道逆流症または喘息、慢性閉塞性疾患および上気道感染症を有する患者は研究から除外された。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：支持療法
  • 割り当て：なし
  • 介入モデル：単一グループの割り当て
  • マスキング：ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
実験的：スムーズな出現
肺楔状切除術のために DLT による全身麻酔を受けている 19 ～ 65 歳の ASA I ～ II がこの研究に登録されました。手術完了後、プロポフォール注入が停止され、レミフェンタニルの効果部位濃度が所定の濃度（初期濃度）まで滴定されました。効果部位濃度は、出現まで少なくとも 10 分間所定の濃度が維持され、血漿濃度の安定が期待できます。 スムーズな覚醒は、咳を伴わない抜管、つまり腹部の強くて突然の収縮と定義されました。 患者が覚醒中に咳をしなかった場合、次の患者に対して所定の濃度を0.5 ng/ml減少させ、同様に、患者が覚醒中に咳をした場合には、スムーズな覚醒に失敗したとみなして、所定の濃度を0.5 ng/ml増加させた。
薬：レミフェンタニルの滴定
最初の患者の初期濃度は 1.5 ng/ml でした。スムーズな覚醒は、咳のない抜管、つまり腹部の強くて突然の収縮と定義されました。 患者が覚醒中に咳をしなかった場合、次の患者に対して所定の濃度を0.5 ng/ml減少させ、同様に、患者が覚醒中に咳をした場合には、スムーズな覚醒に失敗したとみなして、所定の濃度を0.5 ng/ml増加させた。

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
スムーズな羽化の成功または失敗
時間枠：レミフェンタニル同等状態（術後5分）から抜管まで
スムーズな出現が成功です
レミフェンタニル同等状態（術後5分）から抜管まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Ajou University School of Medicine

捜査官

捜査官

臨床研究に携わる研究者。関連用語には、施設主任研究者、施設副調査官、研究委員長、研究責任者、および研究主任研究者が含まれます。
  • 主任研究者：Ji Young Yoo, md、Ajou University School of Medicine

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2014年11月1日

一次修了 (実際)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2015年8月1日

研究の完了 (実際)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2015年8月1日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2015年8月18日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2015年8月18日

最初の投稿 (見積もり)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2015年8月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2015年8月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2015年8月18日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2015年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • AJIRB-MED-CT4-14-295

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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