大細胞型 B 細胞性リンパ腫 (DLBCL) に対する標準的な寛解導入療法と組み合わせたメトホルミン (DLBCL)
未治療の侵攻性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫に対する標準導入療法(RM-CHOP)と組み合わせたメトホルミンの有効性と安全性を評価する第II相試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
新たに診断された組織学的に確認された CD20 陽性の以前に未治療のびまん性大細胞型 B 細胞性リンパ腫は、以下の最大 4 ~ 6 サイクル (21 日サイクル) を受けます。
R-CHOP: リツキシマブ 375 mg/m2 静注 1 日目 シクロホスファミド 750 mg/m2 静注 1 日目 ドキソルビシン 50 mg/m2 静注 1 日目 ビンクリスチン 1.4 mg/m2 静注 1 日目 (キャップ @ 2mg) プレドニゾン 100mg PO 毎日 1 ~ 5 日目ペグフィルグラスチム 6 mg を 72 サイクル以内に皮下投与 メトホルミン 500 mg を毎日経口投与 サイクル 1 1-7 日目 メトホルミン 500 mg を 1 日 2 回 サイクル 1 7-21 日目 メトホルミン 850 mg を 1 日 2 回経口投与さらに治療後22日。
再ステージングは、4 サイクルが完了した後に行われます。 被験者は、研究を通して実験室および身体検査で監視されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60612
- Rush University Medical Center
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫(DLBCL)の診断は、世界保健機関によって確立された基準に基づいて、医療記録および組織学によって文書化されています
a. DLBCL にはサブタイプが必要です
- DLBCLの診断のための前治療なし
- -X線撮影で測定可能なリンパ節腫脹または節外性リンパ性悪性腫瘍の存在(最長直径が1.5 cmを超え、CTまたはMRIで評価された最長垂直直径が1.0 cmを超える病変が1つ以上存在することと定義)または骨髄への関与
- 0-2のEastern Cooperative Oncology Groupのパフォーマンススコア
- 少なくとも6か月の平均余命
- -薬物依存性糖尿病の病歴はありません
- 必要なスクリーニング検査データ (治験薬の開始前 4 週間以内) -
除外基準:
- -メトホルミン、インスリン類似体、スルホニル尿素、チアゾリジンジオン(TZD)、およびインクレチンベースの治療を含むあらゆるクラスの抗糖尿病薬をすでに服用している患者、または空腹時血糖に基づく治療的介入の明確な必要性
- -無痛性非ホジキンリンパ腫(NHL)または慢性リンパ性白血病(CLL)から攻撃的なNHLへの既知の組織学的変化(すなわち、リヒター変換)
- ダブルヒットまたはトリプルヒットのリンパ腫
- -既知の活動性中枢神経系または軟髄膜リンパ腫
- -既知の中等度または高悪性度の骨髄異形成症候群の存在
- -過去3年以内の非リンパ性悪性腫瘍の病歴(例外についてはプロトコルを参照)
- -研究開始時の進行中の全身性細菌、真菌、またはウイルス感染の証拠
- 進行中の薬物性肝障害、慢性活動性 C 型肝炎ウイルス (HCV)、慢性活動性 B 型肝炎ウイルス (HBV)、アルコール性肝疾患、非アルコール性脂肪性肝炎、原発性胆汁性肝硬変、胆石症による進行中の肝外閉塞、肝硬変、または門脈圧亢進症。
- HIV陽性
- 進行中の炎症性腸疾患
- 進行中のアルコールまたは薬物中毒
- 妊娠
-以前の同種骨髄前駆細胞または固形臓器移植の病歴。
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研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:メトホルミンを含むR-CHOP
リツキシマブ 375 mg/m2 静注 1 日目 シクロホスファミド 750 mg/m2 静注 1 日目 ドキソルビシン 50 mg/m2 静注 1 日目 ビンクリスチン 1.4 mg/m2 (キャップ 2 mg) 静注 1 日目 プレドニゾン 100 mg PO 1~5 日目 ペグフィルグラスチム 6 mg 皮下シクロホスホミドの 72 時間以内 メトホルミン 500 mg PO 毎日 D 1-7、500 mg 1 日 2 回 D8-21、850 mg 1 日 2 回 D22 - 試験後 30 日。 周期は21日。 上記の治療を 4 サイクル行った後、再ステージングを行います。 完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) の場合は、さらに 2 サイクル与えられます。 -安定した疾患(SD)または進行性疾患(PD)-研究からのサルベージ療法。 |
メトホルミンは、リンパ腫細胞に対して抗増殖効果があることが示されている AMPK 活性をアップレギュレートします。
他の名前:
主にB細胞の表面に見られるタンパク質CD20に対するモノクローナル抗体
他の名前:
DNA複製を妨害する
他の名前:
アントラサイクリン抗腫瘍抗生物質
他の名前:
細胞死を引き起こす細胞有糸分裂を阻害します。
他の名前:
免疫抑制剤として特に有効な合成コルチコステロイド薬。
特定の炎症性疾患の治療に使用されます
他の名前:
白血球(好中球)のレベルを刺激します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪サバイバル
時間枠:2年
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診断から2年後の患者の進行率
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2年
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Reem Karmali, MD、Assistant Professor of Medicine
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
- 免疫系疾患
- 組織型別の新生物
- 新生物
- リンパ増殖性疾患
- リンパ疾患
- 免疫増殖性疾患
- リンパ腫、非ホジキン
- リンパ腫
- リンパ腫、B細胞
- リンパ腫、大型B細胞、びまん性
- 血糖降下薬
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- 抗悪性腫瘍剤、免疫
- 抗生物質、抗悪性腫瘍薬
- シクロホスファミド
- リツキシマブ
- プレドニゾン
- メトホルミン
- ドキソルビシン
- ビンクリスチン
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- LYM2014-MET-R-CHOP | 15100503
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