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子供のヘリコバクター ピロリ感染に対するプロバイオティクスの組み合わせの効果 (Gastrus)

2017年8月18日 更新者:Tadej Battelino、University Medical Centre Ljubljana

プロバイオティクスの組み合わせ (Gastrus®) が治療の悪影響と子供のヘリコバクター ピロリ感染の除菌率に及ぼす影響

Lactubacillus reuteri の 2 つの菌株である ATC 55730 と ATCC PTA 6457 の組み合わせは、GASTRUS® として販売されており、単一菌株の ATC 55730 と比較して、ヘリコバクター ピロリ除菌率を高めるためのより良いオプションとして提案されています。歪み。

この研究の目的は、プロバイオティクスの組み合わせ (GASTRUS®) を抗ヘリコバクター ピロリ レジメンに追加することで、有害事象が減少し、ヘリコバクター ピロリ菌に感染した小児集団におけるヘリコバクター ピロリの根絶率が高まるかどうかを判断することです。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

介入・治療

詳細な説明

これは 10 週間、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設試験であり、子供の有害事象の頻度とヘリコバクター ピロリ感染の根絶率に対する GASTRUS® の有効性を評価します。

被験者:5歳(> 15 kg)〜18歳の子供、上部内視鏡検査中にH. pylori感染と診断され、少なくとも2つの検証済みテストで、以下にリストされているすべての包含および除外基準を満たしています。 内視鏡検査の日にRUT(Rapid Urease Test)陽性である被験者は、3回の訪問を含む研究への参加を提案されます。 彼らには、研究に関する情報と、訪問1の前に記入する1週間の日記が与えられます。 適切に記入された日記は、患者を研究に含めるためのスクリーニングツールと見なされ、研究の一部と見なされます。 訪問時に、介護者および10歳以上の参加者から書面によるインフォームドコンセントを取得する必要があります。 各来院時に、身体検査、症状評価および日誌評価が行われます。 ヘリコバクター・ピロリおよび抗生物質感受性検査の培養が陽性で、二重耐性がなく、日誌に記入されている患者のみが登録されます。 患者は、抗生物質の感受性に応じて、オメプラゾール、アモキシシリン、メトロニダゾール/クラリスロマイシンの3剤療法の処方箋を14日間受け取ります。 投与計画は、子供の体重に応じて決定されます。 子供たちは無作為に割り付けられ、4x108 CFU の GASTRUS® を含むチュアブル錠または類似の外観と味のプラセボを受け取ります。 アクティブおよびプラセボの錠剤が提供されます。 被験者は 1 錠を 1 日 2 回、21 日間服用します。 日記 2 - (説明書と共に) 配布され、訪問 2 までの 21 日間記入されます。訪問 2 は、訪問 1 の 21+/- 3 日後に行われます。 この訪問では、身体検査が行われ、日誌 2 が収集されます。 日記 3 は、訪問 2 +/- 5 日後の 8 週間後に計画される訪問 3 の 1 週間前に記入するように通知されます。 訪問 3 で、日記 3 が収集されます。 13C-尿素呼気試験またはモノクローナル便抗原試験を実施して、除菌治療後のピロリ菌の状態を評価します。 子供たちが日記を確実に記入できるようにするため、訪問 2 と 3 の 1 週間前に保護者に電話をかけます。

私たちの研究集団は、少なくとも2つの推奨される診断方法でピロリ菌感染と診断されたヨーロッパ全土とイスラエルの子供たちです。 調査員は、登録を検討する書類を完成させます。

サンプルサイズは、統計的に有意な差を検出するための 0.80 検出力に基づいて 20% の差を検出することを目的として、治療を受けた子供の 30% で悪影響が発生すると仮定して計算されました。したがって、被験者 118 人がそれぞれ少なくとも 59 人の子供からなる 2 つのグループ (テストとプラセボ) に無作為に割り付けられるまで、募集は続けられます。 調査終了までの推定期間は 2 ~ 3 年です。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Rehovot、イスラエル
        • Kaplan Medical Center
      • Zagreb、クロアチア、10000
        • Children's Hospital Zagreb
      • Ljubljana、スロベニア、1000
        • University Children's Hospital
      • Munich、ドイツ
        • Dr. von Hauner Children's Hospital
      • Brussels、ベルギー
        • Queen Fabiola Children's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~14年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 5 歳 (>15 kg) から 18 歳までの性別年齢。
  2. ヘリコバクター・ピロリ感染が確認された(クラリスロマイシンおよびメトロニダゾールに対する培養および感受性試験陽性の4つの侵襲的方法(迅速ウレアーゼ試験/組織学/培養/PCR試験)のうち2つが陽性)。
  3. -研究の性質について(患者/両親)に通知され、書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供できる(研究関連の手順が実施される前に、両親からの同意が必要であり、10歳以上の場合は子供の同意が必要です)。
  4. H. pylori 感染症の未治療の小児の治療。

除外基準:

  1. 重篤な急性または慢性の GE 疾患 (IBD、症候性セリアック病など)
  2. -使用された抗生物質、プロトンポンプ阻害剤またはプロバイオティクスに対する既知のアレルギー
  3. -内視鏡検査前の過去30日間に抗生物質またはビスマス化合物による治療を受けた。
  4. -過去2週間にプロトンポンプ阻害剤を投与された。
  5. -過去14日間にプロバイオティクス療法を受けた。
  6. クラリスロマイシン・メトロニダゾール耐性菌(二重耐性)に感染している
  7. 重度の後天性または原発性免疫不全。
  8. 胃潰瘍または十二指腸潰瘍の子供

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:プロバイオティクス
プロバイオティクス グループの子供は、4x108 CFU のガストラクトを含むチュアブル タブレットを受け取ります。 被験者は 1 錠を 1 日 2 回、21 日間服用します。
Gastrus 4x108 tbl を 1 日 2 回とプラセボ tbl と比較する
他の名前:
  • ラクトバチルス・ロイテリ (ATC 55730 および ATCC PTA 6457)
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ群の子供は、ガストラ錠と同様の外観と味のプラセボ錠を受け取ります。 被験者は、21日間、1日2回、1つのプラセボタブレットを服用します
Gastrus 4x108 tbl を 1 日 2 回とプラセボ tbl と比較する
他の名前:
  • プラセボ錠剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プロバイオティクス群とプラセボ群の有害事象(腹痛、痛みの持続時間、吐き気、胸やけ、嘔吐、味覚障害、便の硬さ)の頻度と種類の変化を異なる時間枠で比較する
時間枠:訪問 1、訪問 2 (3 週間後)、訪問 3 (8 週間後)
症状日記(腹痛、痛みの持続時間、吐き気、胸やけ、嘔吐、味覚障害、便の硬さ-頻度)
訪問 1、訪問 2 (3 週間後)、訪問 3 (8 週間後)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プロバイオティクス群とプラセボ群でヘリコバクター ピロリ感染の根絶に成功した患者数を比較する
時間枠:除菌治療後8~12週間
13C-尿素呼気検査またはモノクローナル便抗原検査
除菌治療後8~12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Matjaz Homan, MD PhD、University Medical Centre Ljubljana

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年1月1日

一次修了 (予想される)

2017年8月18日

研究の完了 (予想される)

2017年8月18日

試験登録日

最初に提出

2015年12月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月30日

最初の投稿 (見積もり)

2016年1月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年8月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年8月18日

最終確認日

2017年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • Gastrus01

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