中央ギリシャにおける青少年を対象とした摂食運動試験（FETAプロジェクト）の有効性の評価 (FETA)

研究デザイン:

ギリシャ中部のラリッサ市にある 15 の公立中学校の生徒全員が、体格指数 (BMI) を計算するために体重と身長を測定するよう招待されました。 過体重または肥満の学生全員が研究に参加するよう招待されました。 子どもの参加費は無料でした。 保護者にはプロジェクトの目的について説明を受け、参加について書面による同意を提供するよう求められました。 この研究のプロトコールはテッサリア大学医学部の倫理委員会によって承認された。

181 人の青少年が登録され、プログラムを実施した同じ体育専門教師によって研究の 3 つのグループに無作為に割り付けられました。 150 人はプログラムの終了時と 6 か月の追跡調査に残り、分析に含まれました。 対象者の中には、肥満の器質的な原因があった人はおらず、成長や体重管理を妨げる薬物治療を受けていた人もいませんでした（例：肥満）。 コルチコステロイド、甲状腺ホルモン）。

介入：

FETA プロジェクトには、1 つの対照グループと 2 つの介入グループが含まれていました。1 つは身体活動スキル開発プログラム (活動)、もう 1 つは食事情報と身体活動スキル開発プログラム (食事と活動) の組み合わせです。

身体活動スキル開発プログラム:

青少年は全員、週 3 日のトレーニング プログラム (トレーニング セッションあたり 45 分) に参加しました。 トレーニングは公共トレーニングセンターで体育の専門教師によって指導されました。 トレーニング プログラムは、学童が通常行う運動の種類と強度に応じて設計されました。 熱意と参加を促すために、多くのアクティビティがゲームとして提供されました。 持久力タイプのアクティビティがトレーニングに費やされる時間のほとんどを占め (チーム スポーツが約 50%、ランニング ゲームが約 50%)、コーディネーションと柔軟性のスキルに注意が払われました。 青少年の行動変容を促すために、少なくとも週に1回、30〜45分間のウォーキングやその他の好みのスポーツ活動を追加し、不活動状態を減らす（テレビ視聴やビデオゲームをやめさせ、ゲームの使用を奨励する）ように指示されました。エレベーターの代わりに階段を使ったり、屋外で遊んだり）。

体系化された栄養教育:

さらに、トレーニングセッションに加えて、複合介入の参加者は構造栄養教育プログラムにも参加しました。 導入会議（45～60分）では、家族全員を肥満との「闘い」に参加させるため、小児肥満の背後にある理由、食事と料理の習慣、減量の動機について一般的な情報が提示された。 その後のすべてのミーティングでは、トレーニングセッションを開始する前に、食品ピラミッド、食品の選択、食品ラベル、食品の準備と調理、食習慣、定期的な食事、環境の制御などについて、参加者との対話型のディスカッションに 10 ～ 15 分が費やされました。過食を刺激します。 議論されたトピックは印刷されたノートの形で青少年に与えられ、保護者もこれらのセッションに参加するよう招待されました。 ディスカッションは、トレーニング セッションを実施したのと同じ人物によって主導されました。

結果の尺度:

すべてのアウトカム測定は、ベースライン時と介入後の 3 か月の追跡期間が終了する 6 か月目の終わりまで毎月測定されました。

1. 人体計測測定:

   生徒はデジタル体重計で 2 回体重を測定され、平均値が記録されました。 参加者は身長と体重を測定する前に靴とジャケットを脱ぎました。 参加者の身長は、壁に貼られたメートル法のメジャーを使用して測定されました。 体重と身長は、その日のプログラムの開始前に、同じ場所、曜日で同じ機器を使用して測定されました。 非伸張性スチールテープを使用してウエスト周囲径を評価し、肋骨下縁と腸骨稜の間の中間点のレベルで測定した。 すべての人体測定測定は、国際キン人推進協会の人体測定手順を使用して実施されました。 BMI は次の式に従って決定されました: BMI = [体重/身長 2]。 我々は、過体重と肥満の有病率に関する我々の調査結果との国際比較を可能にするために、Coleらによって提示された小児期のBMIのカットオフポイントを使用しました。 毎分の脈拍数は、標準化された手順に従って自動血圧モニターを使用して測定されました。

2. フィットネス評価:

   介入前および介入後の体力評価（3 か月および 6 か月）は、ヨーロッパのいくつかの国で使用されているスポーツ研究専門家委員会によって設計された EUROFIT テストプロトコルに基づいていました。 使用した50mスプリントランテストはスピードを評価するテストです。

3. 家族の食事と活動習慣に関するアンケート:

家族の食事と活動習慣に関する質問票 (FEAHQ) の修正版は、親と青少年によって記入されました。 FEAHQは、活動レベル（4項目）、刺激曝露（8項目）、空腹に関連した食事（4項目）、食事スタイル（13項目）の4つの下位尺度に分かれています。

目隠し:

各グループの無作為化された青少年は、他の 2 つの研究グループの存在を知りませんでした。 これは、同じ日であっても、各グループの出席を異なる時間にプログラムすることで実現できました。 さらに、彼らの両親も研究の計画を知りませんでした。 最後に、3 つの各グループの参加者全員 (青少年と親の両方) は、研究開始から 6 か月後の追跡調査が完了するまで、自分の研究経験について話し合わないよう求められました。