脳卒中後の手の機能を高める感覚刺激

脳卒中の生存者は、複数のリハビリテーションコースにもかかわらず、機能的能力と独立性を低下させる永続的な手の機能障害に苦しんでいます。 感覚刺激は、中枢興奮性を刺激して治療結果を高めることができます。 研究者は、手首の皮膚に加えられるわずかな振動を使用して、手の新しい感覚刺激技術を開発しました。 振動機能を備えたウェアラブル デバイスは低コストであり、感覚運動障害を持つ幅広い患者に影響を与えるリハビリ目的に簡単に採用できます。 臨床的利益の可能性と高い影響力の容易な採用にもかかわらず、この新しい感覚刺激技術の長期的な有効性とその根底にあるメカニズムに関する知識は限られています。

このパイロットプロジェクトの目的は、慢性脳卒中生存者の中枢神経系の応答性と同様に、2週間のハンドセラピーの結果を向上させるために研究者が開発した新しい感覚刺激技術の影響を評価することです. この影響は、二重盲検層別ランダム化比較試験で評価されます。 仮説は、（a）振動なしでデバイスを着用する対照群（プラセボ）と比較して、治療中に手首の閾値以下の振動触覚刺激を受けた実験群の方が手の機能の改善が大きいというものです。 (b) 手の機能の改善は、中枢神経系の反応性の神経生理学的測定と関連しています。 臨床的および神経生理学的評価は、2 週間の標準化された手の治療プログラムの前、直後、および 2 週間後に、手首と偽の刺激にサブスレッショルド振動触覚刺激を加えて行われます。 研究者らの予備研究では、単一セッション研究で、健康な若年成人および慢性脳卒中生存者における手の皮質興奮性だけでなく、臨床的感覚および手の運動機能の即時改善に対するリモートのサブスレッショルド振動触覚刺激の急性効果が示されました。

期待される結果は、手首のサブスレッショルド振動触覚刺激が、すぐに（予備研究）だけでなく、慢性脳卒中生存者の治療を補完するものとして、手の機能を強化することを実証することです. このプロジェクトは、閾値下の振動触覚刺激によって強化されたハンドセラピーで発生する可塑性に関する予備的な洞察も提供します。 この研究は、感覚運動障害のある患者の手の機能を改善するために手首に装着する携帯用感覚運動装具につながることで、プラスの影響を与えるでしょう。