アトピー性皮膚炎患者における表皮サインの同定

アトピー性皮膚炎 (AD) は、子供の 25%、成人の 10% に影響を与える、非常にそう痒性の慢性炎症性皮膚疾患です。 アトピー性皮膚疾患は、身体的、心理的、および経済的な生活の質の障害だけでなく、重大な罹患率と関連しています。 アルツハイマー病の経済的影響と家族の支援の必要性は非常に大きく、それぞれ喘息と I 型糖尿病で一般的に見られるものよりも大きい可能性があります。 多くの患者では、ADの早期発症がアレルギー疾患の最初の臨床症状であり、しばしばアトピーマーチ、その後の食物アレルギー、アレルギー性鼻炎、および喘息の発症の引き金となります。 AD患者の皮膚は、Th2軸の増加、細胞浸潤、および重大な上皮炎症によって特徴付けられます。 これらの要因により、侵入するアレルゲンや病原体の侵入が増加し、AD の病因やかゆみ (かゆみ) がさらに促進されます。 AD 患者の約 90% に黄色ブドウ球菌が定着していますが、非アトピー患者では 5 ～ 30% しか定着していません。 現在、AD 疾患の病因に不可欠な経路を標的とする機会を提供する新しい治療アプローチの臨床試験が行われています。 近年、AD は当初認識されていたよりも異質であることが示されています。 新しい治療法は異なる経路を標的とするため、1 つの治療アプローチがすべての AD 患者に有効であるとは限らず、各治療法が異なるレベルの臨床的利益をもたらす可能性があります。 さらに、ADは主に皮膚に現れるため、採血と分析は、各患者に最適な治療法を決定するための最も指標となる測定値ではない可能性があります. AD の理解が向上したにもかかわらず、AD の発症または進行を非侵襲的に診断および監視するための検証済みの方法は非常に不足しています。 さらに、疾患発現部位の炎症を理解し、特定の患者に最も関連する生物学的経路を潜在的に特定するには、非侵襲的な方法が必要です。 これにより、AD患者の治療に対するより個別化されたアプローチが可能になります。

研究者は、皮膚タンパク質は疾患の上層と非疾患の皮膚組織で異なって発現されており、これらはADの発症に関連する皮膚変化のバイオマーカーとして使用される可能性があるという仮説を立てました. 以前は、テープ ストリップからタンパク質を抽出し、質量分析ベースのプロテオミクスを使用して違いを評価することにより、皮膚タンパク質の発現を比較する方法が開発されました。 この非侵襲的な方法は、すべての AD 患者での使用に適しており、AD 患者の特定の皮膚タンパク質が正常なコントロールと比較して増加することを示すために使用されています。 この成功にもかかわらず、テープストリップから得られた遺伝子およびタンパク質の発現を、全層皮膚および全血からのゲノムおよびプロテオミクスプロファイルと比較するには、追加の研究が必要です。 この提案された研究は、特定のAD患者で最もアップレギュレートされた炎症経路を特定するために、皮膚生検と全血採取の代理として、非侵襲的なテープ剥離を使用することの有効性を判断します. この情報は、新興の新しい治療法を使用した個別化医療アプローチを促進するバイオマーカーの定義に使用されます。