首の痛みのある患者のためのドライニードリング

背景: 首の痛みは、費用のかかる一般的な問題です。 現在の治療は、再発性の痛みを経験し続ける大部分の患者にとって十分に効果的ではありません. したがって、首の痛みに関連する障害と高コストを削減するために、新しい治療戦略を検討する必要があります。

ドライニードリングは、麻酔薬を使用せずに組織を機械的に破壊することを目的として、細い針を使用して皮膚、皮下組織、および筋肉を貫通する技術です。 ドライニードリングは、さまざまな筋骨格系の状態に対処するために臨床的に広く使用されている治療法として浮上しています。 機械的頸部痛におけるドライニードリングに関する最近の研究では、痛みの減少、痛みの圧力閾値の増加、可動域の改善、および短期的な障害の減少が示されています。 これらの研究の大部分は、臨床診療とは異なる方法を使用してドライニードリングを調査しました（唯一の治療としてのドライニードリング、または一般的な診療よりも少ない訪問）. 長期フォローアップは含まれていませんでした。 機械的頸部痛を呈する患者の痛みの軽減と機能の向上に対するドライニードリングの有効性を調べるには、現実的な治療時間枠と臨床実践と一致する方法を用いた臨床試験が必要です。

目的: この試験の目的は、首の痛みのある患者の痛み、障害、および患者が認識している改善に対するドライニードリングの短期的および長期的な有効性を調べることです。

設計: 研究者は、CONSORT ガイドラインに従って、ランダム化された単一盲検プラセボ対照試験を実施します。 理学療法に言及された機械的頸部痛のあるすべての患者は、適格基準についてスクリーニングされます。 参加者は無作為に割り付けられ、1) 乾式ニードリング、手動療法、および運動、または 2) 疑似乾式ニードリング、手動療法および運動が行われます。 参加者は、最大 4 週間にわたって 7 回の治療を受けます。

方法: 主な結果は、首の障害指数によって測定される障害になります。 疼痛および患者が知覚した改善も記録される。 結果の測定は、短期および長期の治療効果を判断するために、参加者のグループ割り当てを知らない評価者によって4週間、6か月、および12か月で評価されます。

データ分析: 治験責任医師は、被験者間変数として治療群を、被験者内変数として時間を用いて、二元配置反復測定分散分析 (ANOVA) を使用して主な目的を調べます。 関心のある仮説は、時間相互作用による双方向グループです。

重要性: この試験が成功裏に完了したことで、臨床的に一般的に行われている組み合わせ治療アプローチで使用された場合に、機械的頸部痛の管理にドライニードリングが有効であるかどうかを示す証拠が得られます。