双極性障害患者における推論トレーニング

標準化された実験的認知テストのすべてが非英語話者向けに標準化されているわけではないため、参加者には英語を流暢に話す人のみが含まれます。 参加者は双極性障害以外の重大な内科的疾患、神経学的疾患、または精神疾患がないか検査されます。

参加者はベースライン認知テストを完了します。 推論トレーニングは、週に 1 回、1 回あたり 2 時間の小グループで行われます。 トレーニング後、参加者は再び認知テストを完了します。 脳画像診断コンポーネントの対象となる参加者の一部は、安静前後の安静状態の脳スキャンも完了します。

トレーニング効果は、トレーニングされた領域 (推論および身体) とトレーニングされていない認知領域で行動的に測定されます。 さらに、構造的および機能的脳イメージングでは、特に前頭部の変化に焦点を当てて、脳血流、全体的および局所的な脳容積、白質路、効率、活性化パターン、血液酸素化の変化を測定します。

スクリーニングセッション: 研究助手が電話でスクリーニング手順を実施します。これには、病歴、現在の投薬、既存の症状を含む簡単な問診票が含まれます。 双極性障害および平穏状態の事前診断は、参加者の精神科医または担当医師に確認されます。

神経認知検査セッション: 臨床医は、認知検査セッションごとに、標準化された実験的検査のグループを各参加者に実施します。 このセッションは、参加者の応答時間のペースに応じて、最大 3 時間続く場合があります。 タスクの目的は、より高いレベルの思考スキル、作業記憶、選択学習を評価することです。

機能的磁気共鳴画像法 (fMRI): 参加者は、研究の前述の各時点で fMRI 検査を受け、その間、スキャナーに横たわり、脳の画像が記録されます。 各セッションには最大 90 分かかります。 fMRI中および拡散テンソルイメージング（DTI）中、患者はただ横になるように求められます。

認知推論トレーニング: 要点に基づく推論トレーニングは、4 週間にわたって毎週 1 時間から 2 時間のセッションで提供されます。 これはコンテンツベースではなく戦略ベースであるため、焦点がコンテンツ固有または状況に依存することはありません。 要点に基づいた推論は、前頭葉の活性化と実行機能の測定に関連付けられています。

介入後: 介入後、患者はトレーニング前評価と同じ認知神経心理学的評価と fMRI を繰り返します。 参加者には、これらのテストやトレーニング セッションに対して報酬は支払われません。