表在性食道癌患者におけるESD後のヒト(自家)口腔粘膜細胞シート移植
表在性食道がん患者における内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)後のCLS2702C/CLS2702Dの食道狭窄抑制効果と安全性を評価する第III相多施設非盲検試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
この研究は、表在性食道がんに対して ESD を受ける予定の患者を対象とした CLS2702C/D の多施設共同、単群、非盲検研究です。
本研究では、CLS2702D(移植デバイス)を用いてESD後の創傷部に移植(貼付)したCLS2702C(細胞シート)の有効性と安全性を評価します。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Chiba
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Kashiwa-shi、Chiba、日本、277-8577
- National Cancer Center Hospital East
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Tokyo
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Chuo-ku、Tokyo、日本、104-0045
- National Cancer Center Hospital
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Shinjuku-ku、Tokyo、日本、162-8666
- Tokyo Women's Medical University Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 表在性食道がんの治療のためにESDを受ける予定の患者さん
- 同意時の年齢が20歳以上の患者
- 子宮頸部から腹部のCT検査で臨床転移のない患者(cN0M0)
- 内視鏡的に診断された壁浸潤深さが上皮(EP)または粘膜固有層(LPM)に残っている患者
- 周囲径が3/4以上、長さが8cm未満の患者
- 患者に複数の病変がある場合、最も大きな外周を持つ 1 つの病変 (大病変) を除くすべての軽微な病変の周長が 1/2 未満であり、軽微な病変と主要な病変の間の距離が 5 cm 以上である必要があります。長軸上で。
- 生検によって確認された扁平上皮癌(高度な上皮内腫瘍を含む)を有する患者
- 胸部食道に病変が限局していることが確認された患者(頸部食道や腹部食道にある病変は除く)。 病変の位置は内視鏡検査によって特定されます。
- 食道がんの前治療を受けていない患者。 壁浸潤深さが上皮(EP)または粘膜固有層(LPM)にとどまると評価された表在性食道がんに対するESDによる治療は、前治療の定義には含まれません。 ただし、大または軽度の病変に以前の ESD による瘢痕がある患者は研究から除外されます。
- ECOG パフォーマンス ステータス (PS) が 0 または 1 の患者
- 一般的に使用されている先端径8.9mmの内視鏡が通過可能な患者様
- 嚥下障害スコアが0の患者
登録前 28 日以内の検査値が以下の基準をすべて満たす患者:
- 白血球数: ≥4,000/μL
- 血小板数: ≥100,000/μL
- AST: ≤100 IU/L
- ALT: ≤100 IU/L
- 総ビリルビン: ≤2.0 mg/dL
- 血清クレアチニン: ≤2.0 mg/dL
- 研究について十分な説明を受け、書面による任意同意をいただいた患者
除外基準:
- 心臓病(心筋梗塞、不安定狭心症、心不全)、腎臓病(ネフローゼ症候群、腎不全)、またはコントロール不良の糖尿病の患者
- 食道がん以外の活動性悪性腫瘍(1年以内)を有する患者
- 活動性の細菌、真菌、またはウイルス感染症を患っている患者
- コルチコステロイドによる治療を受けている患者
- HBs抗原陽性、HCV抗体陽性、HIV抗体陽性、HTLV抗体陽性、梅毒トレポネーマ陽性(スクリーニング時に検査済み)の患者。 HBc/HBs 抗体陽性の患者については、HBV-DNA 検査が実施されます(結果が陰性の場合、患者は研究への参加が許可されます)。
- コントロールが難しい精神疾患を患っている患者さん
妊婦、授乳中の女性、妊娠の可能性のある女性
- 授乳中の女性は、移植から創傷治癒が確認されるまでの期間中に授乳を中止した場合、研究に参加することができる。
妊娠の可能性のある女性は、研究参加の同意から研究参加終了までの期間、以下の避妊方法を使用するか、性交を完全に控えることに同意する必要があります。
- 主な避妊方法:経口避妊薬、子宮内黄体ホルモン放出システムを含む子宮内避妊具、卵管閉塞、および精管切除されたパートナー
- 補助的な避妊方法: コンドームとペッサリー
- 主要な避妊方法を使用することが不可欠です。 補助的避妊法は単独で使用すべきではなく、主要な避妊法と併用する必要があります。 経口避妊薬については、飲み忘れたり、特定の種類の薬や栄養補助食品と併用したりすると効果が低下することが知られているため、避妊方法やその他の戦略の変更を検討する必要があります。
- 6か月以内に他の臨床研究に参加した患者、他の臨床研究に参加中の患者、CLS2702-ESO-01試験参加中に他の臨床研究に参加予定の患者
- 組織採取部位の口腔粘膜に疾患(口内炎、びらん、腫瘤、水疱など)があり、組織が採取できない患者
- -抗生物質製剤(アンピシリンナトリウム、スルバクタムナトリウム、硫酸ストレプトマイシン、硫酸ゲンタマイシン、またはアムホテリシンB)に対する過敏症の病歴がある患者、または研究に影響を与える可能性のある薬物を服用した患者(登録前28日以内)
- ESDまたは狭窄症状の評価に影響を与える可能性のある、頸部から上腹部への放射線治療、または頭頸部がんの手術を受けた患者
- 脳梗塞の後遺症等により嚥下機能が著しく低下又は完全に喪失している患者
- 豚アレルギーまたはラテックスアレルギーのある患者
- 治療医師の判断により、上記以外の理由により研究に適格ではないと判断した患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:CLS2702C/CLS2702D
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CLS2702C(細胞シート)をCLS2702D(移植デバイス)を用いて創傷部位に移植します(スクリーニング期間 1ヶ月[4週間]、細胞シート培養期間 0.5ヶ月[16日]、移植期間、評価・経過観察期間) 、6か月[24週間])
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)後8週間まで狭窄のなかった参加者の割合
時間枠:ESD後最大8週間
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ESD後最大8週間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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傷が治るまでの時間
時間枠:ESD後最大24週間
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創傷治癒は、治癒過程における白衣、びらん、または潰瘍のない再上皮化状態として定義されます。
創傷治癒までの時間は内視鏡的に評価されます。
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ESD後最大24週間
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食道バルーン拡張回数(創傷治癒が確認されるまで調査)
時間枠:最長24週間
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食道バルーンの拡張回数がカウントされます。
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最長24週間
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1つ以上の有害事象および製品の欠陥を報告した参加者の数
時間枠:-16日目から24週目まで
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有害事象とは、製品との因果関係に関わらず、製品を使用した被験者または治験治療を受けた被験者における望ましくない医学的出来事として定義されます。 したがって、有害事象とは、製品の使用または治験治療の実施に一時的に関連する、好ましくない意図しない兆候(検査所見の異常を含む)、症状、または疾患(新たな疾患または既存の疾患の悪化)のことを指します。 |
-16日目から24週目まで
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EORTC QLQ-C30で測定する生活の質(QOL)
時間枠:最大4週間
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欧州がん研究治療機構 QLQ-C30 は、腫瘍学の国際臨床試験で使用される生活の質を評価する手段です。
QLQ-C30 には、9 つの多項目スケールが組み込まれています。5 つの機能スケール (身体、役割、認知、感情、社会)。 3 つの症状スケール (疲労、痛み、吐き気と嘔吐)。そして世界的な健康と生活の質のスケール。
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最大4週間
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EORTC QLQ-OG 25 によって評価される QOL
時間枠:最長24週間
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EORTC QLQ-OG25 アンケートは、食道胃がん患者に使用される生活の質を評価する手段です。
QLQ-OG25 には、嚥下障害、食事制限、逆流、嚥下痛、痛み、不安の 6 つのスケールがあります。
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最長24週間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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