術前放射線軟部肉腫における創傷治癒合併症の予測因子としての経皮酸素
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
米国では毎年 11,400 例の軟部肉腫が新たに診断されると推定されています。 ほとんどの高悪性度の肉腫、およびその他の選択された低悪性度または中等度の肉腫は、局所制御を最適化するために、外部ビーム放射線と組み合わせた四肢温存外科的切除で治療されます。 現在、ほとんどの整形外科/外科腫瘍医および放射線腫瘍医の好みは、手術前に放射線治療を実施して総放射線量と照射野サイズを減少させ、それによって救援肢の長期的な機能結果を最適化することです。 術前放射線には明らかな利点がありますが、手術創の治癒に関しては、十分に実証された否定的な結果があります。 現在、個々の患者が術後の創傷合併症を発症するリスクを医師が判断するのに役立つ、信頼できる臨床基準はありません。 この事実は、肉腫の診断がまれであることと相まって、肉腫患者の創傷転帰の改善を妨げてきました。
このプロジェクトは、この重大な知識のギャップを埋めるように設計されています。 研究者らは、提案された切開部での経皮酸素(TcO2)の術前測定を利用して、切除後の創傷合併症の発症について患者を高リスクおよび低リスクのカテゴリーに分類することを提案しています。 術前の TcO2 の測定は、皮膚の酸素化を評価するための単純で非侵襲的な方法の新しいアプリケーションです。 すでに完了したパイロット調査の結果 (Nystrom 2016) を考えると、調査官は、この重要な臨床問題は、前向きで、学際的で、多施設の調査に適していると考えています。
プロジェクトが成功すると、手術前にリスクのある創傷を特定する能力が向上し、周術期の介入(酸素化が回復するまで手術を遅らせる、縫合時間の延長、筋弁と皮膚移植片の賢明な使用、術後の高圧酸素療法)に関する追加の調査が可能になります。 、または切開創の真空補助による閉鎖による治療)は、この重大な有害な転帰を軽減する可能性があります。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Florida
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Gainesville、Florida、アメリカ、32611
- University of Florida
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Iowa
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Iowa City、Iowa、アメリカ、52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
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Ohio
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- Cleveland Clinic
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Oklahoma
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Oklahoma City、Oklahoma、アメリカ、73104
- University of Oklahoma
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 年齢 > 18
- 下肢の生検で証明された軟部組織肉腫(骨盤領域およびその下)
- 術前放射線および四肢温存切除の計画
除外基準:
- 上肢肉腫
- 再発性軟部肉腫
- 肉腫の領域での以前の手術
- 肉腫の領域における以前の放射線
- カバーするための即時の皮膚移植または皮弁の必要性
- 妊娠中の患者
- 手術や放射線治療を望まない患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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創傷治癒
時間枠:120日
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あなたの傷は、治癒の証拠または傷の合併症(つまり.
感染症、裂開、血清腫)。
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120日
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Lukas M Nystrom, MD、The Cleveland Clinic
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- O'Sullivan B, Davis AM, Turcotte R, Bell R, Catton C, Chabot P, Wunder J, Kandel R, Goddard K, Sadura A, Pater J, Zee B. Preoperative versus postoperative radiotherapy in soft-tissue sarcoma of the limbs: a randomised trial. Lancet. 2002 Jun 29;359(9325):2235-41. doi: 10.1016/S0140-6736(02)09292-9.
- Nystrom LM, Miller BJ. Transcutaneous Oximetry May Predict Wound Healing Complications In Preoperatively Radiated Soft Tissue Sarcoma. Iowa Orthop J. 2016;36:117-22.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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