スマートフォンベースのモニタリングと治療を使用して、単極性障害および双極性障害患者の再入院率と再入院期間を削減 - RADMIS 試験 (RADMIS)

背景 単極性障害と双極性障害を合わせたものは、精神障害および物質使用障害によるすべての罹患率と死亡率のほぼ半分を占めており、すべての精神障害および神経障害の中で最も高額な医療費を社会に負担させています。 中でも精神科入院に伴う費用は大きな負担となっている。 スマートフォンは、うつ病と躁病の監視と治療のための革新的でユニークなプラットフォームを構成します。 スマートフォンベースのシステムの使用が退院患者の再入院を防止できるかどうかを調査した先行試験は存在しない。

方法 RADMIS 試験では、ランダム化対照単一盲検並行群計画を使用します。 単極性障害の患者と双極性障害の患者は、感情エピソードの後に​​デンマーク首都地域の精神病院から退院する際に、それぞれの治験に参加するよう招待され、1) 統合されたフィードバックを含むスマートフォンベースのモニタリングシステムのいずれかにランダムに割り当てられます。患者と臨床医間のループ、および b) 状況認識型 CBT モジュール (介入群)、または 2) 6 か月の試験期間の標準治療 (対照群)。 トライアルは2017年3月に開始されます。 結果は、1) 介入群と対照群 (一次) の間の再入院の回数と期間の違い、2) うつ症状と躁病症状の重症度の違い(躁症状は双極性障害患者のみ)、2) うつ症状と躁病症状の重症度の違い、2) 再入院の回数と期間の違い、2) うつ症状と躁病症状の重症度の違い、2) の違いである。心理社会的機能の違い。介入群と対照群（二次）間の感情エピソードの数の違い、および 3）知覚されたストレス、生活の質、自己評価のうつ症状、自己評価の躁症状の違い（双極性障害患者のみ） 、介入群と​​対照群（三次）間の回復、エンパワーメント、服薬遵守、幸福度、反芻、心配、満足度。

分析の募集は継続中です。

考察 スマートフォンベースのモニタリングシステムが再入院率と再入院期間の減少に効果的であることが証明されれば、単極性障害および双極性障害の治療全般において、より大規模にこの種のシステムを使用する基盤が生まれるでしょう。