脱出手術排尿試験に対するフェナゾピリジンの効果 (EPOV)

泌尿器科手術中に尿管の開通性を評価するために、いくつかのツールを使用できます。 通常、外科医は、メチレン ブルー、インジゴチンジスルホン酸ナトリウム、またはフェナゾピリジンなどの尿色素を使用しますが、後者は経口投与に制限されています。 しかし、2014 年 6 月に、インジゴチンジスルホン酸ナトリウムの米国メーカー 2 社がこの医薬品の製造を中止し、すぐに復活する見込みはありません。 フェナゾピリジンは、膀胱鎮痛剤として何十年も安全に使用されており、尿をオレンジ色に変える市販薬（アゾゲシック、バリジウム、尿痛緩和剤）です。

過去数か月にわたって、フェナゾピリジンが術後の一過性尿閉を軽減する可能性があることを示唆する証拠が増えています。 一過性尿閉は、泌尿器科手術後によく見られ、退院前に排尿試験 (VT) を実施することによって術後に評価されます。 経口フェナゾピリジンの投与から尿管から色素を視覚化するまでの時間を決定するように設計された研究で、プロプストらは偶然にも、患者の 38% (49 人中 19 人) がフェナゾピリジンなしで術後 VT に失敗したが、わずか 19% (47 人中 9 人) であったことを発見した.フェナゾピリジンでは失敗、p=0.04。 ごく最近、Duenas-Garcia らによる研究では、中部尿道スリングを受ける被験者の局所麻酔薬と尿閉を調べるために設計され、フェナゾピリジンが VT 失敗率を 30% から 8% に減少させることがわかりました (5)。 研究者らは、手術後の朝にフェナゾピリジンを投与すると、脱出修復術を受ける女性の術後尿閉率が大幅に低下すると仮定しています。