高齢者のTSA運動によるリハビリテーション

この無作為化臨床試験では、肩全置換術（TSR）手術前の有酸素運動トレーニング（AET）が高齢患者の術後せん妄（POD）の発生率を減らし、回復までの時間を短縮するかどうかを判定する。 回復の遅れは手術患者の最大 30% に影響を及ぼし、患者、介護者、社会に多大なコストを課します。 65 歳以上の患者は、POD を経験する可能性が 4 倍高くなります。POD は、手術後に経験される精神機能の突然の変化の一種です。 POD は、日常生活機能の障害、入院期間の長期化、施設への入所頻度の増加、死亡率の増加と関連しています。

POD の予防は臨床上の優先事項です。 過剰な炎症反応が POD の一因となることを示唆する証拠があります。 人体での研究では、AET が抗炎症効果を発揮する可能性があることが示されています。 さらに、最近の動物データでは、AET が手術に対する炎症反応を軽減し、関連する認知機能障害を予防することが示されています。

この試験にはTSR手術を受ける高齢患者が登録され、手術前の低コスト介入が臨床転帰（PODの減少と回復時間の短縮）を改善できるかどうかを検証する。 4 週間の AET プログラム、特に高強度インターバルトレーニング (HIIT) として知られるタイプの、POD の発生率と疲労と機能障害からの回復までの時間に対する効果。 また、最新の技術（高次元マスサイトメトリー）を使用して、手術前後の患者の免疫状態を分析します。 AET の免疫調節効果を理解することで、運動以外の介入、または運動に加えた介入によって標的にできるメカニズムが明らかになり、身体障害のある患者や緊急手術が必要な患者に利益をもたらす可能性があり、また運動によって利益が得られる可能性のある非外科的疾患の特定に役立つ可能性があります。 。