ライフプラン介入研究

提案された研究では、18 歳から 25 歳の若年成人の生存期待と健康行動を調査します。潜在的な回答者は、南アフリカのソムケレにあるアフリカ健康研究所 (AHRI) の人口統計および健康監視システムからの人口リストから無作為にサンプリングされます。 . 潜在的な参加者は、研究のために募集されるために自宅を訪問されます。

1. 同意。 研究について説明し、参加者は、ベースライン訪問、フォローアップ調査、および人口統計学的監視データとリンクする許可を含む、研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供します。
2. ベースラインインタビュー（1.5時間）

2.a) 調査モジュール。 まず、18 歳から 25 歳までの若年成人を対象に調査アンケートを実施し、生存期待、HIV リスクと治療に対する認識、喫煙、アルコール使用、HIV リスク行動、貯蓄、コントロールの場所などの未来志向の行動について学びます。メンタルヘルス、時間とリスクの好み、人生の満足度。

2.b) ビデオ介入。 調査モジュールの後、研究参加者は無作為に治療群と対照群に分けられます。 インタビュー参加者とインタビュアーの両方が、この段階の前に治療の割り当てを知らされません。 治療グループには、2003 年から現在までの人口統計調査地域における HIV 関連の死亡率と平均余命の変化 (平均寿命が約 18 年延長) に関する情報を提供する 10 分間のビデオが表示されます。 このビデオには、HIV 治療で長く充実した生活を送ってきたコミュニティ メンバーからの証言が含まれています。 ビデオの目標は、測定された生存期待、希望、制御の軌跡、および将来の方向性を高めることです。 コントロール グループには、別のトピックに関する 10 分間のビデオ クリップが提供されます。 参加者は、ビデオに対する自由回答を簡単に求められます。「ビデオを見てどう思いましたか?」これは転写または録音されます。

ランダム化手順の詳細: 治療の割り当ては、世帯ごとに複数の回答者がいる場合は同じ治療を受けるように、世帯レベルで決定されます。 世帯は、事前に介入ビデオまたはコントロールに無作為化されます。 治療の割り当ては事前に行われますが、最初の調査モジュールを完了した後にのみ、フィールド ワーカーと回答者の両方に明らかになります。 事前ランダム化には 2 つの利点があります。 まず、品質管理として、事前の無作為化により、治療割り当てに違反する機会が制限されます。 第二に、ベースライン変数の層別化を有効にすることで検出力を高めます。 この研究は AHRI 人口調査に組み込まれているため、処理世帯と対照世帯は、世帯規模、富、およびその他の特性のバランスをとることができます。 処理されたコントロールとコントロールは 1:1 の比率で無作為化され、コントロールはさらに 1:1 でアテンション プラセボ対純粋なコントロールにサブランダム化されます。

2.c) 再調査モジュール。 ビデオ介入の直後に、すべての研究参加者は、調査モジュールの質問の簡単なサブセットを求められ、生存期待、制御の軌跡、および人生の満足度を再測定します。 このステップでは、信念に対するビデオ介入の直接的な影響を推定します。

2.d) 投資行動の取り込み。 2.d.i) HIV検査バウチャー。 再調査モジュールの直後に、参加者には地元の薬局で無料の HIV 検査のバウチャーが提供されます。 引き換えられたバウチャー番号は、検査の利用状況を評価するために薬局から収集されます。 テスト結果は収集されません。 この情報はバウチャーに明確に記載されます。

2.d.ii) 就職活動スキル講習会へのご招待。 参加者は、地元の人材コンサルタントと協力して実施されるジョブ スキル トレーニング ワークショップに招待されます。 このワークショップでは、参加者に、存在する雇用機会の種類、雇用主が求めているスキルと資格、および就職の可能性を高めるために使用できる戦略について説明します。 （たとえば、南アフリカでの最近の調査によると、雇用主は推薦状を含む求職者に返信する可能性が 60% 高いことがわかっています。） ワークショップは、ベースライン面接の 1 ～ 3 週間後に都合のよい場所で開催され、研究参加者の出席が記録されます。 R10 は、旅費を支援するために出席者に提供されます。 目標は、治療群と対照群の取り込みの違いを測定することです。これにより、ビデオが人的資本への投資行動に与える影響の短期的な証拠が得られます。

2.d.iii) 貯金一択。 参加者に HIV 検査バウチャーを渡した直後に、すべての参加者は、私たちが提供する鍵付きのラベル付きボックスを使用して、参加報酬 (R100) の一部を節約する機会を提供されます。 研究参加者にこの選択肢を提供することで、未来志向の行動の意図をすぐに測定し、治療群と対照群の間で選択された貯蓄の違いに基づいてビデオの短期的な効果を推定できるようにします。

2.d.iv) コンドーム提供。 参加者には割引コンドームを購入する機会が提供され、購入数が記録されます。

3. 2 か月後のフォローアップ面接。 研究参加者は、最初の面接から 2 か月後に連絡を受け、生存率、統制の場所、生活の満足度、メンタルヘルス、貯蓄、健康行動、および (該当する場合) 就学状況を測定するフォローアップ調査が提供されます。 参加者は、追跡調査への参加の報酬として R50 を受け取ります。

4. 監視フォローアップ。 この調査のデータは、個人レベルで、HIV 検査、学校教育、および雇用に関するデータを含む AHRI 人口調査にリンクされます。 参加者は、ベースライン調査の約 6 週間後に訪問され、AHRI サーベイランスの一環として HIV 検査が提供されます。 これは登録された試験の範囲を超えていますが、サーベイランスによる受動的なフォローアップは将来的に予想されます。 リンケージは、人口調査で識別情報にアクセスできるAHRIスタッフによって行われます。 データ収集とリンクの完了後、この研究で収集された識別データを調査回答にリンクするキーは破棄され、人口統計学的調査で使用された非識別 ID 番号のみが残ります。 参加者の連絡先の詳細 (データにはリンクされていません) は、調査結果を広めるために保持されます。