HIV の危険にさらされている若い女性のための組み合わせ HIV 予防戦略 (IPrEP)

2015 年末の時点で、HIV 陽性者約 3,700 万人のうち 1,700 万人が低中所得国 (LMIC) で抗レトロウイルス療法 (ART) を開始しており、世界的な HIV 対応は目覚ましい進歩を遂げているにもかかわらず、は、毎日 5,700 人が新たに HIV に感染し、2015 年には合計 210 万人が新たに HIV に感染したと推定しています。 女性のセックスワーカー (FSW) を含む、SSA における一般化した HIV 流行の主要集団は十分な注意を払われておらず、予防および治療サービスへのアクセスが制限されているため、不釣り合いなリスクにさらされていることをデータが示しています。 世界的に、キーポピュレーションとその性的パートナーの間での新規感染は、2015 年の新規 HIV 感染全体の 36% を占めました。 FSW の HIV 陽性率は世界で 29.3% です。 信頼できる HIV 有病率の推定値が不足している一方で、25 歳未満の若い FSW は、生物学的、行動的、および構造的なリスク要因の合流により、リスクが大幅に高くなる可能性があります.6 数学的モデリングは、セックスワークに起因する新規 HIV 感染の割合が時間の経過とともに増加する可能性が高いことを示唆しています。

ケニアのように、キーポピュレーションが HIV 負担に大きく寄与している状況では、FSW などの人口に対して効果的な統合予防戦略が緊急に必要であり、新規 HIV 感染の減少に大きな影響を与える可能性があります。

2012 年、ケニアの 15 歳から 64 歳の HIV 陽性率は 5.6% で、119 万 2,000 人が HIV とともに生きていますが、以前はニャンザ州と呼ばれていたケニアの地域では、著しく高かった (15.1%)。 HIV 陽性率は FSW で 14.1%、セックスワーカー (MC) の男性客で 7.6% です。 FSW はケニアでの新規 HIV 感染に大きく寄与しており 14、モデル化された推定では、新規 HIV 感染の 3 分の 1 がキーポピュレーションに起因する可能性があることが示されています。