HIV 위험에 처한 젊은 여성을 위한 복합 HIV 예방 전략 (IPrEP)

2015년 말 기준으로 저소득 및 중간 소득 국가(LMIC)에서 항레트로바이러스 요법(ART)을 시작한 약 3,700만 명의 HIV 감염자 중 1,700만 명에 달하는 전 세계 HIV 대응의 놀라운 발전에도 불구하고, 매일 약 5,700건의 새로운 HIV 감염이 발생했으며 2015년에는 총 210만 건의 새로운 HIV 감염이 발생했으며 그 중 66%는 사하라 이남 아프리카(SSA)에서 발생했습니다. 여성 성노동자(FSW)를 포함하여 SSA의 일반화된 HIV 전염병 내의 주요 인구는 예방 및 치료 서비스에 대한 제한된 접근으로 불균형적인 위험에 처해 있음을 나타내는 데이터와 함께 충분한 관심을 받지 못했습니다. 2015년에는 전 세계적으로 주요 인구와 그들의 성 파트너 사이에서 발생한 새로운 감염이 전체 HIV 감염의 36%를 차지했습니다. FSW의 HIV 유병률은 전 세계적으로 29.3%입니다. 신뢰할 수 있는 HIV 유병률 추정치가 부족하지만 25세 미만의 젊은 FSW는 생물학적, 행동적 및 구조적 위험 요인의 합류로 인해 훨씬 ​​더 큰 위험에 처할 수 있습니다.6 수학적 모델링은 성 노동으로 인한 새로운 HIV 감염의 비율이 시간이 지남에 따라 증가할 가능성이 있음을 시사합니다.

케냐에서와 같이 주요 인구가 HIV 부담에 크게 기여하는 환경에서는 FSW와 같은 인구를 위한 효과적인 통합 예방 전략이 시급히 필요하며 새로운 HIV 감염을 줄이는 데 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.

2012년에 케냐의 15-64세 중 HIV 유병률은 5.6%였으며 1,192,000명이 HIV에 감염되어 있었지만 이전에 Nyanza 주라고 불렸던 케냐 지역에서 훨씬 더 높았습니다(15.1%). HIV 유병률은 FSW에서 14.1%, 성노동자의 남성 고객(MC)에서 7.6%입니다. FSW는 케냐의 새로운 HIV 감염에 크게 기여하며,14 새로운 HIV 감염의 3분의 1이 주요 인구에 기인할 수 있음을 보여주는 모델링된 추정치와 함께.