パニック障害における認知行動療法の神経への影響

目的 主な目的は、パニック障害の効果的な治療に不可欠なメカニズムについての理解を深めることです。

方法設計: 本研究は、パニック症状のある参加者の待機グループと、検査前に認知行動療法を受けるパニック症状のある参加者の治療グループを含む被験者間デザインとなっています。

参加者: パニック症状のある 28 人のボランティアが募集されます。 基本的な研究基準を満たしている参加者については、関連する包含基準と除外基準をさらにスクリーニングするために、電話によるスクリーニング予約 (10 ～ 30 分) が手配されます。 その後、彼らは事前評価セッションのために精神科に招待されます。

治療: 研究内で、研究者は参加者に、Lupina サービスが提供する 4 セッションからなる短い CBT コースを提供します。 ルピナ サービスは、ワーンフォード病院を拠点とする OBMH プライマリ ケア カウンセリングおよび心理学サービスの一部を形成しています。 パニック障害と広場恐怖症に対する集中的な個別CBTを提供し、訓練を受けた大学院生のボランティアセラピストがスタッフを配置しています。 潜在的なセラピストは、メンタルヘルスの経験を持つ心理学の卒業生であり、コンサルタント臨床心理士のアリソン・クロフトによってパニック障害と広場恐怖症に関するCBTの2日間の集中トレーニングを受けます。 その後、彼らは臨床症例のグループ監督を受けます。 サービス評価は、資格のある臨床心理士と比較して、ボランティア療法士の臨床成果が同等であることを示しています。

手順: 参加者はランダムに治療グループまたは待機グループに割り当てられます。 事前評価セッションに到着すると、参加者には情報シートのコピーが渡されます (オンライン審査中に事前に確認され、電子メールで送信/郵送されます)。 同意フォームに記入するよう求められます。 過去または以前の精神疾患のスクリーニングは、構造化臨床面接 (SCID) を使用して行われます。 さらに、参加者は一連のアンケートに回答するよう求められます。 また、スキャン当日に行われる手順についても理解します。 参加者からの未解決の質問はすべて解決されます。 訪問時間は約1時間から1時間半です。 事前評価の後、参加者全員との 4 週間のフォローアップ予約 (評価後) が手配されます。 参加者の半数はその間、LUPINAグループでの治療を受けることになります。 4週間後の事後評価では、参加者はジョン・ラドクリフ病院のOCMR（オックスフォード臨床共鳴画像法）部門に来るように求められます。 訪問は合計 2 時間半から 3 時間続き、1 時間から 1 時間半続くスキャンセッションが含まれます。 主観的な気分は、スキャン当日に、状態特性不安インベントリの状態形式、気分視覚アナログスケール、およびポジティブおよびネガティブな感情スケジュールを使用して評価されます。 さらに、被験者は事前評価のアンケートに再度回答します。 スキャン後、参加者は感情的な顔と言葉の刺激を使用して、スキャナーの外での顔の認識と注意を評価する 2 つの行動コンピューター タスクに取り組みます。 セッションの終わりに、待機グループの患者には、LUPINA サービス内でのテイスター CBT 治療が提供されます。