神経系腫瘍の分子内イメージングにインドシアニングリーンを使用した画像誘導手術の安全性と有効性を標準治療と比較して評価するための 2 部構成の研究 (TumorGlow) (TumorGlow(TM))

原発性悪性および非悪性脳腫瘍は、世界の人口推計に基づく合計 343,175 の発生腫瘍のうち、100,000 人あたり推定 21.42 症例を占めています [1]。 これらの実体は、特に原発性脳腫瘍の生存率にばらつきがありますが、残念な結果をもたらします (5 年生存率: 退形成性星細胞腫 27%; 多形性膠芽腫 5%) [2、3]。 転移性脳腫瘍は、がんと診断された患者の約 25% に影響を与えるため、原発性脳腫瘍よりも数が多い (10:1 と見積もられる) [4-6]。 脳腫瘍手術に関しては、外科的切除の範囲 (これらの腫瘍を視覚化する脳神経外科医の能力に大きく影響される要因) は、患者の転帰と生存に直接関連しています [7-9]。 脊髄腫瘍は発生率の点では低いが[10]、切除範囲と転帰および生存率を相関させるデータは、髄内腫瘍患者で実証されている[11]。

近赤外 (NIR) 蛍光による検出感度の高い全身送達化合物を使用することで、外科的切除を改善し、再発の可能性を最小限に抑え、生存率を改善することができます。 簡単に言えば、手術中に腫瘍細胞が「光る」場合、外科医は腫瘍の辺縁と残存病変を特定する可能性が高くなり、したがって、より優れた癌手術を行う可能性が高くなります. NIR 画像によって負のマージンを確保することで、再発率を低下させ、全生存率を改善することができます。

この術中分子イメージングの概念には、次の 2 つの革新が必要です。

(i) 対象に全身的に注入でき、腫瘍組織に選択的に蓄積する蛍光造影剤、および (ii) 腫瘍組織内の造影剤を検出および定量化できるイメージング システム。 13]

対象者は術中イメージングを受け、インドシアニン グリーンの注射を受け、NIR イメージング システムを使用して手術部位の術中イメージングを受けます。 撮像装置により、術野をリアルタイムで観察することができます。