潰瘍性大腸炎患者におけるバセドウ病の有病率

潰瘍性大腸炎におけるバセドウ病:

バセドウ病と炎症性腸疾患の関係は文献でよく知られていますが、甲状腺障害は潰瘍性大腸炎の腸外症状とはみなされていません。 ほとんどの場合、甲状腺疾患の診断は炎症性腸疾患の診断よりも先に行われています。 初期の研究では、甲状腺異常と潰瘍性大腸炎との関係が示唆されていますが、バセドウ病と潰瘍性大腸炎の疾患の共存が特定の理由によるものなのか、それとも偶然によるものなのかはまだ不明です.

付随するバセドウ病および潰瘍性大腸炎;一般に、潰瘍性大腸炎の病態生理は Th2 サイトカインの表現型に関連しており、バセドウ病では Th2 活性が増加しています。したがって、バセドウ病と潰瘍性大腸炎の両方が、Th1/Th2 の不均衡と関連しており、Th2 応答が優勢です。 潰瘍性大腸炎と甲状腺機能亢進症の再燃があり、インフリキシマブで治療に成功した26歳の女性について報告しました. さらに、彼らは、インフリキシマブ療法の開始から 2 週間後に Th1/Th2 の不均衡が改善されたことを報告しました。 しかし、バセドウ病が潰瘍性大腸炎の腸管外症状であるかどうかはまだ不明です。

増加する証拠は、甲状腺機能亢進症の症例の 60%-80% を占める自己免疫性甲状腺疾患 (AITD) であるバセドウ病 (GD) が、異常な遺伝子発現、免疫応答の不均衡、Th2 活性の増加、および腸の異常増殖に関連している可能性があることを示唆しています。バクテリア。 たとえば、以前の文献では、ヒト白血球抗原、PTPN22、CTLA4 などのいくつかの遺伝的要因がバセドウ病と関連していることが示されましたしたがって、潰瘍性大腸炎と甲状腺機能亢進症の両方が多遺伝子性疾患であり、類似のメカニズムを共有している可能性があるため、甲状腺機能亢進症が潰瘍性大腸炎の潜在的な危険因子の1つである可能性がもっともらしい.潰瘍性大腸炎と甲状腺機能亢進症の関係。