腺筋症の女性における出血パターンと月経困難症に対する酢酸ウリプリスタルの効果

腺筋症は、婦人科クリニックを受診する症状のある女性の推定 20.9% に影響を及ぼし、40 ～ 49 歳での有病率のピークは 32% です。 子宮摘出術を受けている女性の以前の組織学的研究では、組織学的診断基準の違いにより、10-37.1% の有病率が多少変動することが示されています。 多量の月経出血と月経困難症は、腺筋症の女性によく見られます。 しかし、腺筋症の治療に関するデータはまだ不足しています。 決定的な選択肢を望む女性にとって、子宮摘出術は依然として最適な治療法です。 しかし、将来の妊孕性を望む女性にとって、現在受け入れられている一次治療はプロゲストゲン療法、特にレボノルゲストレル IUD です。 他の限られた研究ではダナゾールと GnRH アゴニストが使用されていますが、その使用は重大な副作用によって制限されています。

最近、選択的プロゲステロン受容体モジュレーター (SPRM) が、平滑筋腫の有効な治療選択肢として浮上しています。 SPRM ウリプリスタル アセテートは、平滑筋腫および最近では子宮内膜症の治療において広く研究されています。 ウリプリスタル酢酸エステルは、アンタゴニストとアゴニストの両方の特性を発揮します。 治療2ヶ月目までに毎日5mgのウリプリスタルを服用している女性の80％、毎日10mgを服用している女性の最大90％で無月経が達成されました. 無排卵は、5mg および 10mg の投与を受けた女性の 80% で達成されました。 酢酸ウリプリスタルは、腺筋症の女性の治療選択肢として研究されていません。 腺筋症の女性の重い月経出血に対する毎日のウリプリスタルの効果を研究することを目的としています。