頭頸部手術における創傷合併症を予防するための ICG および SPY 蛍光を使用した術中評価。

唾液皮膚瘻や皮膚壊死などの創傷合併症は、重大な患者の罹患率と死亡につながります。 頭頸部の創傷は、複数の組織層、重要な構造、およびさまざまな血管分布のために複雑です。 血管分布が損なわれると、創傷は治癒せず、生命を脅かす出血や病的な感染症につながる可能性があります。 顕微再建術の分野は、これらの問題を具体的に改善するために、過去 20 年間にわたって発展し、拡大してきました。 課題は、顕微移植またはレシピエントの組織床の血管分布に、外科医の術中検査だけでは評価できない減少した血管分布の領域がある可能性があることです。 外科医は、外科的再建を受ける組織の血管供給を示すことができる画像技術があれば、血管分布に関してより良い決定を下すことができるでしょう.

SPY システム (Novadaq Technologies Inc.、リッチモンド、ブリティッシュ コロンビア、カナダ) を使用したレーザー支援インドシアニン グリーン蛍光色素血管造影法 (LA-ICG) は、外科医が血管内の血管供給を評価する能力を向上させる術中血管イメージング技術です。手術用ベッド。 このツールは、再建手術用にカナダ保健省によって承認されており、乳房再建および胃腸処置で広く使用されており、有望な結果が得られています。 術中に虚血組織に対処する能力は、頭頸部手術患者の壊滅的な創傷合併症の発生率を潜在的に低下させる可能性があります。 この観察研究の目的は、頭頸部再建術における LA-ICG の有効性を評価して、皮膚壊死および瘻孔の発生率を低下させることです。