進行した慢性腎臓病における経毛細血管血漿補充 (PRUf)

背景: 血液透析中の血行動態の不安定性は、心血管転帰不良と長い間関連づけられてきました。 それは常に全体的な水分補給を反映しているわけではなく、むしろ血漿量の枯渇、他の身体コンパートメントからの血漿補充の遅延、および内皮因子によって媒介される血管拡張を反映しています. これらのプロセスに関する私たちの理解は、依然としてほとんど不完全なままです。 血液透析中に相対血液量を監視する能力があるにもかかわらず、血漿補充に影響を与える要因に関する知識は不完全なままです。 これは、個人間で観察される変動によるものである可能性があります。 さまざまな体のコンパートメントと、さまざまな個人またはさまざまな水分補給状態でのこれらの行動に影響を与える要因との間の体液シフトの変動のパターンを理解することは、透析中の血行動態の不安定性だけでなく、水分過剰の管理の重要な要素になる可能性があります.

目的と目的: この研究の目的は、限外濾過中の非侵襲的で連続的なリアルタイム データ キャプチャを使用して、血液透析中の血漿補充率を説明することです。 この研究では、研究集団のさまざまな補充表現型を説明し、補充率の変動性に関連する生化学的および血液学的パラメーターとの関連を探ろうとします。

方法論: この研究では、通常の血液透析治療中、および 3 時間の血液透析のセッション中に、透析患者の組み込みの血液量モニタリング モジュールを使用して 1 時間の分離限外濾過を行ったときの、一般的な透析患者の血漿補充速度の変動を説明しようとします。血液透析装置と、コンピューター ネットワークとのインターフェイスによって継続的なリアルタイム データを収集する TMON ソフトウェア。 これを達成するために、100〜300mlの静脈内透析補充液のボーラスが、2つの調査セッションのそれぞれの開始時に投与されます。